蓋茨夫婦的基金會規模逾400億美元，超過喀麥隆、巴拉圭、拉脫維亞等小國或發展中國家一年的國內生產總值，富可敵國，亦令蓋茨和梅琳達得到可在全球事務指點江山的影響力。
基金會逾20年來聚焦公共衞生、兒童教育和氣候轉變等議題，其中在減少發展中國家瘧疾和其他傳染病死亡數字取得不少成績，並斥資數十億美元推動疫苗接種，又跟藥廠高層合作改變市場。
去年爆發COVID-19疫情後，基金會的專業知識和人脈更在形塑全球應對扮演重要角色，捐出17.5億美元（136億港元）助研發疫苗和測試，亦有份制訂分享疫苗的Covax機制，兩人亦經常曝光談抗疫。梅琳達就在英國《金融時報》昨公開的訪問，指美國將很快捐疫苗。
作家吉里達拉達斯指：「蓋茨夫婦離婚不止顛倒了一個家庭的生活，也會波及商業、教育、公共衞生、公民社會、慈善和其他世界。這是因為我們的社會犯了大錯，讓巨富可以買到機會，去以普通公民身份作出半政府決定。」
路透社/美國《紐約時報》