病人打腎上腺素出血 醫生脫失德

病人打腎上腺素出血 醫生脫失德

【本報訊】腸胃肝臟專科醫生洪長錐(圖)被指2015年為一名男病人治療上消化道出血時,注射過多腎上腺素及使用過多止血夾,導致事主十二指腸潰瘍出血,需再進行手術。醫委會昨日聆訊,洪最終被裁定專業失當罪名不成立。

案情指2015年10月2日事主因上消化道出血到聖德肋撒醫院求醫,洪長錐以內窺鏡替事主注射腎上腺素液,並使用多個止血夾。事主翌日照電腦掃描發現十二指腸出現血腫,需立即再做手術。事主及後投訴洪延遲發現其出血。

內窺鏡影片無法證實過量注射

研訊小組主席鄧惠瓊宣讀判詞時指,被告並非被控導致病人出現血腫,重申小組主要是判定被告是否用了過量腎上腺素及止血夾。聆訊中多次引用被告為事主進行內窺鏡手術的影片,顯示腸內黏膜泛白,控方專家證人指是由注射腎上腺素引起,惟小組同意被告所指因使用了止血劑,亦接納辯方專家證人指泛白可受內窺鏡、血及液體反光影響,小組亦認為影片中無法清楚看到注射次數,故不足以證實被告使用過量腎上腺素,惟提醒被告應於手術報告紀錄用量。

小組亦接納辯方專家證人所引用的文獻,指止血夾配合注射可減少出血,而證據中沒文獻講到使用止血夾應與出血位置有多近及適當的數量,故認為證據不足以判定被告使用過量止血夾。

洪長錐2017年亦曾被指為一名女病人進行大腸鏡檢查時,涉嫌未通知病人的情況下,允許兩名非醫護人員在場示範新電腦技術,女病人當時已脫褲;醫委會最終裁定其專業失當罪名不成立。