醫字咁淺:街症四寶(麥煒和)

醫字咁淺:街症四寶(麥煒和)

時間:某月某日

地點:政府普通科門診(俗稱「街症」)

人物:三叔公、溫醫生

「醫生,可否給我四寶?」

「四寶? 紙、筆、墨、硯? 還是叉燒、滷水雞翼、紅腸、再加半隻鹹蛋?」

「非也,我想要鈣片、冬青膏、眼藥水和橙粉。」

「哦,老友記最愛的街症四寶,開畀你冇問題吖。」

「我有膝蓋痛,所以每天也吃鈣片來補關節、補骨質疏鬆。」

「三叔公,老人家膝蓋痛多數由於關節勞損而非骨質疏鬆,再者,服用鈣片是無助修復關節的。但充足的鈣質及維他命D或能預防骨質疏鬆,不過必須配合適量的負重運動(Weight-bearing exercise),譬如緩步跑、球類運動、舞蹈、太極等。」

「太極正是老夫強項,讓我即場耍套閃電五連鞭給你開開眼界。」

「前輩手下留情,我驚你會震傷方圓三丈內所有醫護和病人。關節痛的話,除了服藥,你可試試冬青膏。」

「對,用冬青膏按摩關節涼浸浸,很舒服的,但班後生投訴我搽完會有祲馟(音『有陣除』)。」

「那祲馟是冬青油的成份水楊酸甲酯(Methyl salicylate),塗抹後雖能紓緩肌肉和關節疼痛,但過度使用或會滲入體內造成毒性,老友記務必注意。第三寶眼藥水一般為hypromellose,作用滋潤眼睛,卻無助老花、白內障、黃斑病變等長者常見眼疾(後者應交由專科處理)。老友記用眼藥水要保持衞生,事前請清潔雙手及不要觸摸滴嘴,事後扭好蓋子和妥善保存,打開一個月仍未用完的眼藥水也應整瓶棄掉。」

「我要吃橙粉才能排便,醫生有時會以草餅代替。」

「不少老人家也有便秘問題,橙粉即metamucil,是一種大便成形劑(Bulk-forming laxatives),作用等同膳食纖維,能增加大便體積來帶動腸臟自然蠕動,恒常使用也無妨。相反,所謂草餅實非纖維質,而是草藥番瀉苷(Senna),後者屬接觸性瀉劑(Stimulant laxative),靠刺激腸臟黏膜和神經叢加快其蠕動,故只建議短暫和需要時服用,以免產生依賴性。」(待續)

麥煒和 腦神經科專科醫生