家庭醫生寫週記:599J(鄭志文)

家庭醫生寫週記:599J(鄭志文)

這星期,599J是熱門話題。599J是大家對香港法例第599J章《預防及控制疾病(對若干人士強制檢測)規例》的簡稱。這規例讓政府可指明某類人士接受病毒檢測,包括在疫情爆發的指明處所生活或工作的人、特定職業人士,或接近完成14天強制檢疫的抵港人士,亦包括由註冊醫生按臨床判斷懷疑感染新冠病毒人士。

不少人誤會上星期六的刊憲是已經開始了規例中的強制檢測,特別是關於由醫生判斷懷疑染病人士部份。因為執行的細節根本未有定案,例如通知病人的文件、在何處檢測、由收通知至檢測的時間、怎樣通報衞生署等。所以大家頗為緊張,擔心誤墮法網,卻原來星期六刊憲只是賦予食衞局局長有關強制檢測的權力,要等局長一聲令下,再刊憲後,才實施14天。14天後,像限聚令一樣,可以再下令繼續。

「若干人士強制檢測」未知何時會開展,希望疫情再趨平靜,那就毋須推行。其中針對懷疑染病人士部份,由於是新概念,當中內容仍在與醫學界討論。有些同業擔心執行上會遇到困難,影響與病人的關係。我相信運用醫生的溝通技巧,加入同理心和耐性,大部份病人都會接納檢測。因為檢測的最終目的,並不是為了守法,而是要找出染病者,及早給予適當治療。即使患者並無嚴重病徵,病情也有可能轉差。同時在帶病毒期間,會傳染身邊人。假如有高危人士,例如長者和長期病患者受感染,後果可能十分嚴重。

反而,市民受新規例影響更大。根據過往統計,由私家醫生轉介檢測的確診比率是0.8%,即是每100人檢測少於1人確診。相信強制檢測時,確診率會下降。所以被強制檢測人士,特別是病徵比較輕微的,可能會覺得白花了時間和工夫。政府應確保檢測流程安排妥善,派發和收集樣本瓶的地點必須增加,開放時間亦要延長。樣本的物流處理和化驗要順暢,以確保結果可以在48小時內通知當事人。全港4,000多位家庭醫生,加上門診和急症室,有機會出現每日十萬以上強制檢測。物流和化驗能力的要求必須正視。另外,政府也有責任確保強制檢測期間和一旦確診後,患者的生活和工作有基本保障。

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鄭志文醫生