開心見誠:老人家周身唔舒服(李德誠)

開心見誠:老人家周身唔舒服(李德誠)

N七十多歲,服用安眠藥已經有十多年,最初是因為親人離世,情緒波動,不能入睡,後來慢慢習慣了,便懶得減藥,有時候醫生處方,有時候自己在藥房購買,雖然要每晚食一粒藥才能入睡,但總算平穩。

但自從疫情之後,N被困家中,以往她可以飲茶、見朋友,出外晨運,現在突然被迫每天困在家裏,雖然子女都很關心,到來探訪,但N始終不習慣疫情後寂寞的生活,可能因為這個原因,N開始抑鬱起來,除了感到很悶和不開心外,也覺得越來越攰、沒精神,甚麼也不願做,最重要的是沒胃口和日漸消瘦。N跟醫生訴說近況,醫生以為她安眠藥藥量過多才感到疲倦,所以把藥量減半,怎知N的安眠藥減量後,睡得更差,不但難以入睡,睡了三、四個小時後又醒來,因為睡得不好,日間精神更差,最近兩個月N的情況急轉直下,周身不舒服,「個頭扯住,胸口翳,唞唔到氣,腳又無力」,家人見她走路沒問題,但N卻投訴走起路來浮下浮下,N見了心臟科和腦科醫生,做了血管造影和磁力共振也找不到不適的原因,這個時候,有家人提出,N可能因為情緒問題才會引致這麼多「周身唔舒服」,所以提議找精神科求醫。

N除了以上提到的焦慮抑鬱徵狀外,更重要的是,她擔心自己的身體狀態,一天比一天差,身體不舒服的地方越來越多,也找不出原因,她害怕自己的健康一直惡化,以後都不能康復過來,越擔心,人便越緊張,晚上睡眠更差,日間精神更壞。

過去數周,雖然疫情有逐漸好轉,但對於患有長期疾病和年紀較大的老人家,仍然需要留意感染的風險,所以很多人都不敢出外。不過,連續九個月留在家中,那裏都不敢去,在家可以做的也不多,開始時可能覺得納悶,但時間長了,納悶便慢慢地擴散,變成寂寞焦慮,甚至抑鬱等情緒問題。幸好,N的家人留意到她的各種不適,可能並非身體有問題那麼簡單,做了檢查也找不到原因後,便帶她向專科醫生求醫,否則,越找不到源頭,患者越擔心,為何無緣無故身體健康一直差下去,不單是一種煎熬,也會令情緒病的病情不斷惡化。

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李德誠 精神科專科醫生