質疑診症醫生指無幻聽情緒穩定

質疑診症醫生指無幻聽情緒穩定

【本報訊】兩名曾跟彥霖診症的精神科醫生早前作供時分別指,彥霖聽到聲音或因壓力大及反叛,而非幻聽,形容她看診時情緒穩定,但昨日出庭作供的精神科醫生何美怡持不同意見,認為要視乎彥霖是否相信聲音真實存在,並要觀察其行為,才可作判斷;又指有關彥霖會診時情緒穩定的描述與她蒐集到的資料不符,指彥霖其實當日情緒激動。

精神科醫生何美怡並無跟彥霖親身相處,她是透過彥霖精神科報告及跟彥霖的家人和社工透過電話通話,從而作出分析。

死因裁判官高偉雄指出,精神科醫生楊禹行(圖)早前供稱,他去年8月19日為彥霖診治時,問彥霖聽到的聲音之來源,彥霖指聲音來自腦海。楊認為當人面對巨大壓力,腦海便會產生聲音,這並非幻聽,而真正有幻聽者會認為耳邊猶如響起真實的人聲。因此,楊判斷彥霖沒有幻聽。

惟何指出,幻聽產生的聲音可以來自腦海或耳邊,要判斷彥霖有否幻聽,主要視乎她是否聽到一些不存在的聲音,並認為是真實存在。她坦言有關概念複雜,年僅15歲便疑有幻聽的彥霖,回應醫生提問時未必能表達清楚。

送院狀況現羅生門

裁判官追問,若彥霖當時的思緒混亂,是否更難分辨聲音來源。何表示,除了直接詢問外,亦要從日常表現觀察她有否其他症狀,例如煩躁、自言自語、情緒反覆等。何又指,若彥霖有覆診,讓醫生有較多時間觀察,便可了解更多並作出判斷。

另外,精神科醫生鍾加詠撰寫的醫療紀錄指,彥霖8月21日被送院時情緒穩定,何直指與她蒐集到的資訊不同。何所得資訊顯示,彥霖當日的精神狀態甚差,並向社工透露自己聽到聲音。何又指,鍾撰寫的紀錄沒有提及彥霖襲警時的精神狀況,亦沒提到她在女童院的行為問題。鍾認為彥霖在女童院撕書、倒水等破壞行為,僅出於反叛及發脾氣,判斷她只是患有對立反抗症。

何續指,彥霖母親自言翌日曾向鍾表明彥霖「聽到聲」,但鍾指不是幻聽,亦沒有在醫療紀錄中提及此事。據陳母所言,她因為相信鍾的專業判斷,才會認為彥霖不需要覆診。惟出院當晚,彥霖的精神狀況非常差,並且再稱聽到聲音。何指彥霖或自去年8月開始有思覺失調症狀,並曾告知醫生她因聽到聲音而不安,但無奈「醫生都唔理我」。