上文提及，「通波仔」手術需要植入支架。今次分享有關支架的問題及手術後的注意事項。
「心血管支架」的種類很多，主要分為兩大類：沒有藥物塗層的金屬支架和藥物支架（Drug Eluted Stent, 簡稱DES）。現時醫生一般建議病人使用藥物支架，有效減少「血管皮層增生」，降低導致血管再次堵塞的機會。
藥物支架的類別中，有一種「可以完全溶解支架」（Bioabsorable Stent, 簡稱BVS），過去幾年相當熱門。這種支架可以完全溶解，被人體吸收，讓血管有機會回復自然彈性。然而研究發現，這種支架的其中一款，導致增加病人心臟病復發的機會，而該款支架已被市場抽起。故此，當醫生考慮這種「可溶解」的支架時更為謹慎，只建議合適的病人使用。
這是病人常問的問題，以為支架用久了會受損害，需要定期更換。
實際情況是，當支架植入血管後，過了幾個月，支架便會成為血管壁的一部份，沒有辦法、也不需要取出。故此，支架沒有使用期限，也毋須更換。
可能你會問：為何有些病人「通波仔」後，隔幾年再要做手術呢？多半是病人的血管再有閉塞，可能是之前放支架的地方閉塞，也可能是血管其他部份。要避免此情況，最重要是控制導致血管再塞的風險因素：三高、吸煙、超重。這些都是病人自己可做到的事：控制飲食、做運動及定時服藥。
「通波仔」後手腕只有小傷口，病人已可自行落床正常行走，第二天可以出院。建議病人出院後，頭幾天不要用手拿重物，保護手部的傷口，防止流血。已植入心血管的支架，其實「打風都打唔甩」！過了手術頭幾天，植入支架已改善了心臟的供血，甚麼運動也可以做，手術後做運動其實更安全。
「通波仔」後，必須根據醫生指示，按時服藥，千萬不可私自停藥，後果可以非常嚴重！（詳情可參閱本專欄2020/6/5「醫生，通完波仔，點解仲要食藥？！」）
當聽到醫生建議要做「通波仔」，病患及家屬往往不知所措。這兩集的講解，希望讓你更了解這手術及當中的細節，以作考慮。
高耀鈞 心臟科專科醫生