七十歲的陳伯一向身體健康，不煙不酒；突然出現嚴重貧血的病徵，包括氣促、心跳及全身無力。骨髓活檢確診「急性髓細胞白血病」（Acute myeloid leukaemia），估計陳伯的骨髓早前已出現病變 ，現轉化成急性白血病，預後不佳。
長者不幸患上急性髓細胞白血病，一般對傳統治療的反應欠佳。癌細胞的抗藥性亦較強，引致緩解率偏低，治療期間亦較易出現併發症。不少長者有糖尿病、血壓高、腎臟衰竭、心肺毛病等問題，令治療白血病的過程更加複雜。
長者患急性白血病，每個個案皆需要小心處理；醫生必須為病者作仔細評估，然後選擇最合適的治療方案。高齡病人身體健康狀況欠理想，化療風險較高，容易出現併發症。長者的血癌細胞多有獨特基因變化，表示癌細胞具高抗藥性，傳統化療的療效一般欠理想。除化療外，可考慮接受其他抗癌藥物，包括「去甲化藥物」（Hypomethylating agents）「阿扎胞苷」（Azacitidine）及「地西他濱」（Decitabine）。「威尼托克斯」（Venetoclax）屬bcl-2基因抑制劑，與「去甲化藥物」一起使用，可增療效。
如癌細胞有FLT-3基因突變，亦可考慮使用FLT-3抑制劑，如「索拉非尼」（Sorafenib）及「雷德帕斯」（Midostaurin）。其他選擇包括分別針對IDH-1基因突變的標靶藥物Ivosidenib及IDH-2的Enasidenib；還有針對血癌細胞表面CD33蛋白的「單克隆抗體」（Gemtuzumab ozogamicin）。
支援治療非常重要，包括輸血改善貧血情況，減少易倦、氣促及心跳等病徵；輸血小板可短暫增加血小板數量，降低嚴重流血的風險，如腦出血或腸胃出血。若有發燒現象，病者可能已受到細菌、病毒或真菌感染；按個別情況，可處方抗生素、抗病毒及抗真菌藥物，控制病情。
養和醫院副院長
梁憲孫