【武肺再爆發】
【本報訊】伊利沙伯醫院昨日為一名確診武漢肺炎、懷孕近35周的孕婦緊急剖腹生產,嬰兒未足月出生,出生後呼吸困難須插喉,院方會為嬰兒安排病毒測試。本港早前亦有兩名孕婦在染疫期間誕下嬰兒,有婦產科專科醫生表示,孕婦感染武漢肺炎後經胎盤傳染嬰兒的機率不大,但由於未有針對確診孕婦剖腹產子的詳細研究,難以論斷孕婦傳染嬰兒的風險。
醫院管理局總行政經理(醫療成效及科技管理)庾慧玲昨日在疫情記者會,交代日前確診的35歲孕婦昨已完成分娩手術,因嬰兒未足月出世,呼吸有輕微困難需插喉。她未有正面回應孕婦是否因染疫而剖腹產子,僅指該名孕婦懷孕34周又3日,經醫療團隊與病人商討後,決定昨午在醫院負壓病房緊急剖腹生產,比38周分娩提早了四周。
研究指傳染胎兒風險低
庾續指,孕婦當時病毒數值(CT Value)為20,屬高水平。該孕婦生產後情況穩定,現時母嬰分開病房隔離,已為嬰兒檢測病毒,暫未有結果。據外國研究指,若孕婦感染期間分娩,有機會傳染胎兒,但風險不高。
該孕婦懷孕第二胎早前在養和醫院接受武漢肺炎快速測試,呈陽性反應後轉送伊院急症室。由於隔離病房緊絀,孕婦曾在急症室逗留一段時間才能上房。消息指,她同住的家傭也發燒,檢測後初步確診。有傳媒引述消息指,孕婦的兒子亦初步確診。
中大醫學院婦產科學系教授潘昭頤表示,本港至今有八名孕婦確診,只有輕微肺炎,症狀不嚴重。連同上述伊院個案,三人已生產,其中一名7月初於聯合醫院生產,另一名上周於沙田威爾斯醫院生產。兩名嬰兒均足月,母親情況穩定。該兩名孕婦沒有因武漢肺炎問題而剖腹生產。
潘昭頤續指,威院出生的嬰兒,出生後抽取不同樣本化驗,其咽喉樣本測試呈陰性,其他樣本如胎水及羊膜化驗未有結果,但相信很可能是陰性。為進一步研究受感染孕婦情況,已同時抽取臍帶血、母親血液、嬰兒糞便及尿液樣本做測試。聯合醫院孕婦因懷孕很早期已受感染,相隔長時間才生產,嬰兒應沒受感染。她稱,目前全球只有法國一宗個案,證實嬰兒透過母體傳播感染病毒。該孕婦病情較嚴重,感染時間長,或因此令病毒進入胎盤感染胎兒。但她說,胎兒經母體傳播的機會不大,少於1%,但孕婦仍需小心,預防感染。
醫生倡手術後棄置用具
婦產科專科醫生靳嘉仁指,孕婦感染武漢肺炎後經胎盤傳染嬰兒的機率不大,但由於暫時未有針對確診孕婦剖腹產子的詳細研究,難以論斷該名孕婦傳染新生嬰兒的風險。他稱,分娩手術過程中醫護人員必須做好保護措施,包括於負壓房間中進行手術等,甚至應參照沙士時期做法,手術後棄置部份手術用具,以防傳播病毒。
靳指,由於孕婦懷孕時子宮變大、擠壓橫隔膜,有機會影響呼吸及肺功能,加上懷孕時用藥須更為小心,為孕婦健康着想,提早剖腹產子是理想做法。