【本報訊】政府近年不斷推廣市民買醫療保險,甚至扮演推銷員角色,以額外免稅額利誘市民參與自願醫保計劃。立法會議員郭家麒醫生批評政府監管醫療保險不力,令消費者欠保障,病人索償時,往往被保險公司以「投保人最初沒申報某些已知疾病」為由拒賠,令投保人有冤無路訴。
郭家麒認為,政府對醫保賠償問題不設官方仲裁或上訴機制,投保人縱對保險公司決定不服,只能向以保險業界成員為主的保險投訴局投訴,情況並不理想;巿民投保前,無法以低廉價錢取得病歷,亦導致他們或不知情下漏報病歷。
他建議政府應免費或以低價提供公立醫院的基本病歷予投保人,以便市民如實向保險公司申報病歷;亦應考慮設立官方機構或機制,協助獨立仲裁醫療保險拒賠的個案,讓市民有反對或上訴機會;並仿效外國規定市民連續購買醫療保險並付保費一段長時間,例如3至5年後,保險公司不得以投保人忘記申報病歷為由拒賠,只可以漏報病歷為由,減低保險賠償額,避免有供冇賠。