快樂大夫:999支玫瑰 - 林煒

快樂大夫:999支玫瑰 - 林煒

A是一名大學生,剛剛入大學,亦同時發展了解一段新的戀情。他最近不知道是不是由於疫情留家的關係,反而覺得比前更「開心興奮」,整天生龍活虎,不用睡覺,但仍然很精神。他最近又忽然買了很多花膠,亦常常上交友網站認識新朋友。此外,家人亦發覺A最近買東西好像倒水一般,用了數萬元去買了很多遊戲卡、名牌手錶等等。在情人節的一天,他更買了999朵玫瑰花送給女朋友。

由於信用卡碌爆卡,父母十分擔心,於是這天把A半推半就的帶來診所見我。一眼望過去,我發覺A全身都是名牌,從太陽眼鏡到衣服都是意大利名牌,而他的手袋則是法國名牌。他顯得無比自信,說話急速,跟我說笑道:「林醫生,你唔好懵查查,咖啡凍奶茶喎!」

接着他又再跟我開玩笑:「你係咪林肯第十代後人呀?」A覺得自己對醫學的知識在這一個多月來突飛猛進,並且不斷挑戰我就精神科的知識水平。A雖然沒有任何濫用藥物的紀錄,但仔細問病歷之後發覺他最近性慾大幅度增加,並有好幾次企圖去到一樓一鳳尋花問柳,幸得家人及時阻止。

A患的是雙極性情感障礙(bipolar affective disorder)中的躁狂(mania)。其典型症狀是情緒高漲或暴躁、心裏充滿着一個又一個的計劃、說話比平常急速、待人過度友善、對睡覺的需要減少但卻充滿精力、自信心爆棚、集中能力削弱和性慾增強等等。如果沒有接受適當的治療,病情可能會日益嚴重,那時候更可能會出現幻聽(即是在沒有人的情況下,病人可能還會聽到有人跟他說話的聲音。)

治療mania的病人其中最有挑戰性的就是如何勸導病人接受治療,我花了很長時間,亦多得病人的父母一起合作,最終病人都願意接受治療並慢慢康復。覆診的時候,病人顯得情緒十分穩定,但他的女朋友忽然對我說:「我寧願以後都唔要999支玫瑰,我只想他身體健康就行了。」我點頭笑了一笑,默默地為這一對小情人獻上祝福。

林煒 精神科專科醫生

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