【有備有患】
「我不太享受穿西裝打領帶，坐在書櫃背景前解釋如何用藥治療情緒病。」李誠教授身穿圍裙，一邊示範自製沙律，一邊說宣傳疾病預防比治療更有意義。這不是倒自己米嗎？他輕嘆：「可惜倒不了多少，現代每一個發明都令人感到壓力。」最佳證明，便是作為精神科醫生的他，也逃不過失眠噩夢。
李教授在中大執教鞭多年，研究成果出色，但學術論文曲高和寡。去年從大學退休，進駐中環行醫，「最開心是多了時間診症，控制慢性病，醫患關係尤其重要。」他曾見證公院醫生為縮短病人候診時間，無奈加快睇症速度。一直以來，他念兹在兹的，是如何教人與壓力和平共存。「壓力管理的研究不容易做，因為壓力無處不在，不能單靠一個方程式解決。」他想，不如親身做個實驗？這時才正視自己的失眠問題。
「試過躺在床上三、四個小時睡不着，心想再過兩小時就上班，渾身不自在。」有時則是凌晨醒來，難以倒頭再睡。失眠是情緒病患常見病徵，醫生親身體會，終明白箇中滋味。「半夜醒來那段時間，腦海裏自動浮現的都是不好的回憶。」半夜三更被憂慮和懊悔纏累，也難怪白天會心煩氣躁，名醫也有點不好意思，「無論一個人白天多麼自信、工作能力多強大，都會拿失眠沒辦法。」
靠藥難根治 醒睡跟太陽
都市人生活忙碌，小事能拖就拖。教授也一樣，大約10年睡不好，一開始會飲酒、服藥，但方便不過一時三刻，宿醉難受、安眠藥使人發噩夢。他也試過用工作、運動把自己弄累，但這些集中在睡前進行的「儀式」，長遠反而使人焦慮，夜還未深，就擔心失眠。「就像人跌進海裏，越掙扎越往下沉。曾有病人一晚服20顆安眠藥，效果卻遠不及最初只吃半顆好。」親歷失眠，他更明白依賴藥物的限制。「開安眠藥給病人很容易，但它會干擾睡眠結構，睡覺不是享受休息，反而像強制任務。」於是，他下定決心從根源入手，花半年時間擺脫難眠之苦。
在電燈發明前，普遍人少有睡眠障礙。大腦有「主時鐘」，根據外界光線調節睡眠荷爾蒙，越光越精神，越暗越想睡。過去幾百萬年，自然界除了火，太陽光是唯一光線，因此有「一覺瞓天光」的說法。後來，電燈、電腦及手機普及，人們夜晚吸收的光線數十年間劇增，大腦還來不及進化，生活已翻天覆地改變。他醒覺，晚上用電腦打論文，藍光近距離射向大腦，令大腦誤會是白天，於是難以熟睡。
教授決定把生理時鐘交回給自然光線管理，首要是日出而作，日入而息。但失眠的人如何早睡早起？「正確順序是『早起早睡』，先調整起床時間。早睡未必會早起，但早起才會早一點覺得睏。」
訪問當天，清晨6點，他已下樓，漫步（漫無目的地散步）40分鐘，讓身體吸收自然光線，抗衡室內人造光線。為何是漫步？他表示：「西方醫學之父Hippocrates曾說：『if you are in a bad mood go for a walk』，行完心情還是不好，再行一次。」 5點半的戶外，原來鳥語花香、空氣清新，頓時覺得強迫自己早起也不是一件慘事。「最初我不停找藉口，天氣不好、工作太多，半年過去才心甘情願，所以我跟病人分享，不要求一步登天，也不必刻意提早上床，除了睡前兩個小時digital detox。」排毒這概念，港女很熟悉，不過除了腸胃，腦袋也要排毒。「睡前看新聞，腦袋會以為你在事件現場。」人類遇到威脅，本能反應是作戰或逃走，社交媒體正正把全世界的威脅帶到人面前，這般繃緊，床再舒服，都無法安眠。「天下大事，早晚看差別真不大，除非你是美股炒家。」
飲食多元化 培養益生菌
早起另一好處，大概是多了時間吃早餐。教授以往跳過早餐，「現在看法變了，大腦主時鐘也管理數百個『小時鐘』，包括血糖、血壓、腸胃蠕動。若生理時鐘和太陽光線同步，腸道微生物也會在日出時醒來，再餓它們幾個小時，不太好。」善待腸道微生物，當然也有理由。「大部份焦慮或抑鬱病人都有腸胃功能問題，為甚麼？因為腸道可說是人的第二個大腦。」腸道寄生10萬億細菌，重量達3.3磅，無時無刻和大腦溝通。「如果你把它們照顧得開心一些，能減少大腦對壓力過度敏感，失眠也比較少。」有人選擇吃補充劑，但他更喜歡自己「培養」益生菌，奉行簡單的彩虹飲食法，以蔬果為優先，盡量讓餐盤上的顏色多樣化。「有個心理學概念叫sibling rivalry（手足競爭），父母偏心導致兄弟矛盾，若你每天吃同一種類食物，就像偏心某一部份微生物群，另一些自然不開心。」
後記：世界停擺 照顧心靈好時機
「壓力醫學重要範疇之一，叫長期低濃度發炎。」教授學問很深，記者偶爾會出神。「你知道嗎，現代壓力多數殺不死人。」記者靜靜地聽，職場小薯自認壓力大，不敢苟同。「生活節奏太快、負面資訊太多，這些壓力危險率不高，但數量太多，讓免疫系統處於慢性發炎狀態。譬如，你㩒𨋢不會馬上死，但會胡思亂想自己中肺炎。」我這才明白，難怪世界停擺，香港人難得慢下來，仍不快樂。
風雨飄搖的2020年，社運傷痛未忘，疫症不見平息，活得健康快樂仍舊不容易，既然不能往外跑，那不如用心照顧內在心靈。吃好睡好，留有用之軀，我們終有一日會撥開雲霧見青天。
記者：馮穎思
攝影：怪奇
