【本報訊】現時未有針對性治療武漢肺炎藥物,內地專家於國際醫學期刊《新英倫醫學雜誌》發表研究,指單用抗愛滋藥物Kaletra(克力芝)及呼吸機等一般性治療,與沒有用任何藥物而只用一般治療比較,於改善臨床症狀及死亡率沒明顯分別,而用藥的一組死亡人數較沒有用藥少兩人。中文大學內科及藥物治療學系系主任許樹昌表示,本港現時採用雞尾酒療法,即克力芝、利巴韋林及干擾素,但仍需更多數據才能證實雞尾酒療法是否較單用克力芝好。
留醫深切治療部日子較短
研究今年1月18日至2月3日進行,在湖北武漢金銀潭醫院召募199名病人,當中99人使用洛匹那韋/利托那韋(Lopinavir/ritonavir),即克力芝,整個療程只14日,每日用藥兩次,有需要時會使用使呼吸機、氧氣、抗生素、洗腎及人工肺等;另外100名病人只使用一般治療,即呼吸機、氧氣、洗腎及人工肺等。兩組病人年齡中位數是58歲,長期病患比率相若。
研究發現,兩組病人臨床症狀改善所需時間的中位數是16日;第14日用克力芝的一組有約46%人臨床症狀改善,較另一組只有30%高;用克力芝一組於深切治療部留醫的中位數是六日,另一組中位數是11日。
用克力芝一組留院中位數是14日,另一組是16日;使用克力芝一組較多人出現惡心、嘔吐及腹瀉的腸胃不適反應,但出現嚴重併發症則較少,只有18%人出現呼吸衰竭,13%人出現急性腎病;但沒有用藥一組有33%人有呼吸衰竭,及28%人有急性腎病;兩組死亡率相若,用克力芝一組有15人死亡,另一組有17人死亡。
■記者陳沛冰