【本報訊】春夏季是兒童感染呼吸道合胞病毒（RSV）的高峯期，一項研究分析在2013年至2015年間，本港四間公立醫院共3,538宗兒童因感染該病毒入院個案，當中五人死亡。結果發現本身患心臟病的兒童中招後，出現併發症及入住深切治療部的機率較高。兒科醫生指出RSV專襲一歲以下幼兒，可經飛沫或分泌物傳播，提醒家長或照顧者要注重個人和環境衞生，生病時要戴口罩，有助減低向兒童播毒風險。
記者：梁麗兒
有關研究收集了四間公院兒科部門的臨床數據，包括威爾斯醫院、伊利沙伯醫院、聯合醫院及屯門醫院。三年間共有3,538宗相關感染入院個案，大部份為五歲以下兒童，尤其一歲以下幼兒佔整體近一半。研究比較一般健康兒童及心臟病童感染RSV後的情況，分別各佔3,155人及105人。分析指出，患心臟病的兒童感染RSV後情況較嚴重，住院時間平均為四日，較一般兒童染病平均住二日為多。他們出現併發症及入住深切治療部的比率也明顯較高，分別為28.6%及11.6%，並且較多需用呼吸機協助呼吸，比一般兒童相關比率分別9.8%及1.4%為高。
可致心衰竭惡化
整體病童常見併發症包括呼吸衰竭、脫水，心臟病童有機會因感染引致心衰竭惡化、心律失常，沒有心臟病的兒童則可出現心肌炎和川崎氏病等併發症。部份兒童甚至會出現雙重感染，包括染上鼻病毒、腺病毒、流感嗜血桿菌等。研究總結指出，RSV感染個案在本港十分常見，每年3月至8月都是發病高𥧌期，估計與氣候潮濕、低氣壓及低風速有關，尤其本身患心臟病的兒童，一旦感染RSV病情可以很嚴重，建議要及早預防。
參與研究的兒科專科醫生韓錦倫表示，RSV是很常見的呼吸道感染病毒，「幾乎每個小朋友在五歲前都會受感染」，但比流感病毒、副流感病毒的殺傷力更強，死亡率也較流感高。RSV專襲一歲以下幼兒，成人若中招，可能只會有喉嚨不適、流鼻水等輕微症狀，但幼兒受感染，病情或會較嚴重，除出現常見的呼吸道症狀，也可能會有嘔吐、「唞唔到氣」等不適，甚至可引起小支氣管炎，部份家長會誤以為哮喘發作。
無針對性藥物
RSV主要經接觸患者的飛沫、分泌物或受相關污染的物件而中招，故要預防染病需從保持良好個人及環境衞生做起，包括勤洗手、生病時要戴口罩，尤其家長及其照顧者。衞生防護中心建議市民常清潔及消毒傢俬、玩具和共用物件，包括用1比99稀釋的漂白水消毒物件，待15至30分鐘後，再用水清洗及抹乾。金屬表面則用70%火酒清潔和消毒，平時要保持室內空氣流通。
現時沒有RSV的預防疫苗及針對性藥物，受感染病人要靠紓緩藥物作治療，例如吊鹽水、供予氧氣等，然後待身體的抵抗力打勝仗才得以康復。如同時有細菌感染併發症，便需服用抗生素作治療。
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