複視（diplopia）是指同一時間看見兩個影像。西醫分單眼和雙眼複視。單眼複視多是因眼睛本身的病變而起，如白內障或黃斑部病變等；雙眼複視主要原因包括眼肌病變和腦幹病變等。當控制眼部肌肉的腦神經出現問題，如第6對腦神經病變會造成往外側看出現複視，第4對腦神經則是造成往下方看時出現複視。又或者大腦動脈瘤壓迫動眼神經，往往伴患側頭痛和眼瞼下垂等。
因此，患者的病史對複視診斷相當重要，眼部檢查報告、糖尿病、高血壓、多發性神經硬化症、甲狀腺眼肌病變、重肌無力症、腦瘤等可誘發。
中醫認為這類眼疾歸納於暴盲、視瞻昏渺等範疇，黃帝內經大惑論：「邪其精，其精所中不相比也，則精散。精散則視岐，視岐見兩物。」意思是如邪氣傷了眼部精氣，受傷的精氣彼此不能協調，則眼部精氣散亂，造成一視二物。
臨床上多見虛實夾雜，本虛為主。主要是肝血不足、腎陰虧損，膽失疏泄，以致經脈失養而形成。因此，治療着重於養肝、補腎、利膽，適合杞菊地黃丸、黃耆、黨參等中藥。實證多跟肝郁、痰濁、瘀血有關，治療着重於疏肝、化濕濁、活血化瘀，適合逍遙散、桂枝、白頭翁、益母草等中藥加減。
除中藥外，複視以中醫經筋來說，跟足少陽膽經、手少陽三焦經、手太陽小腸經關係密切，根據辨證論治可配合針灸療法，以疏通經絡、祛風化痰、調和氣血、舒筋活血，使控制眼睛的肌肉、神經達到平衡協調，達到修復作用，可選用穴位包括：太陽、光明、風池、三陰交、足三里、後溪等。
患病早期階段就診會加快治癒時間，因此當遇到複視和眼瞼下垂等問題，應盡快尋求專業中醫師意見，勿自行服用保健品。
撰文：香港防癆會—香港大學中醫診所暨教研中心（南區）李嘉慧醫師
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