「三高」易併發眼中風視網膜血管栓塞 嚴重可致盲

「三高」易併發眼中風
視網膜血管栓塞 嚴重可致盲

【本報訊】視野忽然收窄或看到眼前如「落咗塊黑色窗簾」,令視力漆黑一片,要小心受「眼中風」突襲。眼科醫生表示,港人生活及飲食習慣西方化,令「三高」問題加劇,併發眼中風也呈增加及年輕化趨勢,眼中風嚴重可致盲,同時伴隨腦中風的風險,呼籲市民及早提防三高,定期檢查靈魂之窗。
記者:梁麗兒

眼科專科醫生鄭澤鈞表示,眼中風即視網膜的血管出現栓塞,令感光神經受影響,致視力受損,多見於年長人士,與腦中風一般高危族均同樣是三高人士、肥胖、煙民及相關病患者,如糖尿病、心臟病等。醫學界已知他們中招風險比常人高。

病發前無先兆 宜定期檢查

眼中風主要有兩大類,包括視網膜的靜脈及動脈血管栓塞,其中靜脈血管栓塞比較常見。患者會逐漸出現局部視野收窄情況,通常損失約四分之一視力。文獻指病發比例為每一千人中有五人會有此類眼中風。礙於病發前沒有先兆,加上眼睛不紅不痛,部份年長病人因本身視力差,尤其是已患白內障,較易忽略眼中風症狀,「直至飲茶倒水倒唔正入杯、用筷子夾餸夾唔到」,才察覺視力出現問題。

另一類為動脈血管栓塞,約每10萬人有一人會中招,雖然少見,但病情較嚴重,估計與血管硬化所脫落的小血塊,堵塞動脈有關。病人會出現眼前一黑或有黑影,以致失去大部份視力,曾有病人形容發病經過,「食食吓飯,隻眼好似突然落咗塊黑色窗簾咁睇唔到嘢」。這類病人伴隨其他血管疾病風險,如頸動脈栓塞、或心臟病或腦中風,故同時要配合其他檢查,如心電圖、頸動脈超聲波等。

鄭指每月都會接獲靜脈血管栓塞的眼中風個案,動脈血管栓塞個案則每年約1至2宗。過去10年,臨床上整體眼中風個案增加約一成,病人發病年齡也由過往集中60歲以上人士,提前至間中不乏50多歲病人求診個案。隨着市民飲食西方化,如多吃快餐食物、高脂肪飲食,加上缺乏運動,令三高問題加劇,相關併發症包括眼中風個案都呈上升及年輕化趨勢;換言之,不只老人家才會出現眼中風,50歲或以上人士也須留意。

市民欲減低眼中風的風險,必須從預防三高入手,包括定期檢查,若確診高血壓、高血糖,要好好控制。另要控制肥胖問題及戒煙,建議市民踏入40歲,要接受眼科檢查,評估眼疾風險。三高、有中風家族史人士宜每年檢查一次。如懷疑眼中風,例如視野收窄、眼前一黑或有黑影,都要盡快求醫。鄭稱,醫生一般通過眼底檢查、或注射顯影劑的檢查,可評估病人視網膜血管的栓塞或出血情況,以及有否黃斑水腫後遺症。眼中風若不及時診治,可引起血管增生致玻璃體出血及青光眼,有致盲風險,不容忽視。

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