【本報訊】抑鬱症是常見都市病，成因與個人生理因素及社會環境息息相關，斷症主要以影響病人日常功能嚴重程度為指標，並透過藥物或認知行為作治療。精神科醫生指，青年人的抑鬱指數近年急劇飆升，與失去「控制感」有很大關係，在服藥以外醫生需加強與病人之間的對談，亦建議病人身邊親友可多諒解。
記者：王春怡
精神科專科醫生林家文指出，香港大學醫學院早前研究發現，去年6月反修訂《逃犯條例》浪潮期間，疑似有抑鬱症的患病率升至9.1%，遠高於2011年至2014年間的1.3%；精神健康諮詢委員會一項最新調查亦發現，約15%受訪青少年出現抑鬱症狀，情況值得關注。
以往年輕人出現抑鬱的成因主要與學業和時間運用有關，因課業繁重同時缺乏消閒時間，此消彼長下情緒出現問題。林指，至2014年及去年出現大型社會運動，18至24歲年輕人抑鬱的情況較2008年約2%急升6.5倍至15%，她分析與失去「控制感」有關，「感覺好似做乜都冇用」。
血清素助改善病情
林稱，若病人出現自殺傾向，治療方向會先留院及接受藥物治療；若屬早期出現抑鬱症狀則可接受認知行為治療，改變非黑即白的思維，並增加對生活的控制感，「唔好令佢哋感覺乜事都由第三方控制，產生無助感，要指出番有啲乜佢哋做完係有效果」。近期曾有一名16歲病人，因家中親人的政治立場不同被迫「夾在中間」，更嚴重至出現自殺傾向，需突發入院留醫，同時服用抗抑鬱藥。現時適用於青少年使用的藥物主要為選擇性血清素再吸收抑製劑Prozac或Zoloft，藥物以外亦需與青年的家人會面，要求他們改變家中的討論氣氛。
林指一般協助改善抑鬱症的神經遞質包括血清素、去甲腎上腺素和多巴胺，若醫生多次調節三種化學物質劑量，而病人情況未見改善，近年醫學界亦有研究指，難治性抑鬱症或與神經細胞發炎有關，導致神經傳遞物質如血清素的供應減少，醫生可因應情況加入抗炎藥物如阿士匹靈及非類固醇消炎止痛藥（NSAID）等，減少發炎因子透過腸道進入身體，加劇病人抑鬱情況。
坊間不少人提倡運動改善抑鬱，但林指要明顯透過運動改善抑鬱情況，病人需持續做150分鐘中等強度的運動，心跳率保持在最高心率的60%至70%，腦部才會分泌安多酚，對病人甚至一般人來說都不易做到，建議改為多做控制呼吸的運動如瑜伽和太極，紓緩憂鬱症狀。
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