悠然自得:抗疫 - 蘇振康

悠然自得:抗疫 - 蘇振康

原本準備了有關於「軟性指標」的文稿,正遇着武漢新形冠狀病毒肺炎(WARS)疫情肆虐,再者東區醫院早前有孕婦求醫卻瞞報外遊歷史,剖腹產後,嬰兒隨即需送往新生嬰兒深切治療部,縱使其後該孕婦屬懷疑個案,亦導致部門人心惶惶,到今天出現第一宗死亡個案,社區爆發危在旦夕,所以決定談一談這次疫情。

這次疫情來勢洶洶,有報道指內地有孕婦確診感染!最令人擔心的,就是我們對這種冠狀病毒所知甚少,孕婦自然屬高危一族,感染後有沒有母胎傳播的風險?孕婦確診之後能不能繼續懷孕呢?剖腹生產對媽媽病情有沒有幫助?嬰兒出世之後應該如何處理呢?諸如此類的問題多不勝數,可惜目前沒有足夠數據來一一證實,然而最重要的考慮就是以媽媽安全為大前提,最終要靠及臨床醫療團隊,包括婦產科醫生、兒科醫生、傳染病科醫生和深切治療部醫生的綜合評估了。

2003年英國BJOG期刊的一篇文章,提及當年瑪嘉烈醫院接收的七位受SARS感染的孕婦,當中有兩位不幸死亡(28%)、四位(57%)需要在深切治療部留醫,接受輔助呼吸,比率高於沒有懷孕的成年人(死亡率約10%,深切治療部入住率約20%),這些數字提供了一些嚴重個案中提早生產或終止懷孕的誘因。可惜我們沒有今天的WARS對於孕婦影響的數據,以上的數字只能作為參考,不過我們絕不能掉以輕心!

預防措施如減少外出、外出戴口罩、勤洗手、如廁後蓋廁板再沖廁、定期注水入U形聚水器等等要做足,更重要的是,如沒有特別需要,就暫時不要往返內地了。

入境處的資料顯示,2月3日內地訪港旅客從機場入境人次更比前一天大幅上升超過50%!可惜就算在普羅大眾的共識和眾多專家的呼籲下,政府仍然拒絕全面封關來堵截病毒源頭的湧入,實在令人摸不着頭腦。筆者老友「鼻子醫生」說得好,病毒是色盲的,它分不出黃藍;封關並非歧視,是對問題的正視。

若沒有全面封關,準媽媽們只能活在擔憂和恐懼之中,試問在上位的官員又於心何忍呢?

蘇振康 婦產科專科醫生

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