【死因研訊】
【本報訊】74歲患哮喘及慢性氣管阻塞的退休餐館東主，2016年因氣促被送到屯門醫院，四日後不治。死者女兒指父親死後，才得悉父親的呼吸儀器喉管曾鬆脫，並懷疑醫院插錯喉及用錯血壓藥。專家證人昨在死因庭聆訊中直言，死者主診醫生年資淺，明知所用血壓藥副作用是令氣管收縮，亦照用於死者身上，形容「都幾大膽」，認為用藥或是間接致死因素；又指12分鐘兩度換喉並非必要，亦懷疑是否曾插喉失敗。
記者：袁楚楚
男死者邱名伴，2016年5月12日因氣促入院，14日凌晨心跳停頓十分鐘後「搓返醒」，喉管曾鬆脫；至16日凌晨再因喉管內的氣囊爆裂，兩度換喉並經搶救至凌晨5時許死亡。
威爾斯親王醫院深切治療部顧問醫生葉曉怡昨以專家證人身份作供。她關注事件中使用的血壓藥「拉貝他樂」，指此藥副作用令氣管收縮，使本身情況已差的氣管更差，認為不應給死者此藥。她指雖劑量不多，醫生其後已停用藥並開擴張氣管藥對抗，但她認為支氣管也非立即還原，「好似濃煙誘發哮喘咁，離開濃煙係咪就即刻好返？」認為用藥是促成死亡的其中一個間接原因。
懷疑首次插喉失敗
當時決定改用此藥的醫生，是時任第二年在屯院受訓的深切治療部駐院醫生林棋偉，葉直言「如果個醫生年資咁淺，又知副作用都照用，咁佢都幾大膽」，又指「年資深嘅醫生應該唔會用呢隻藥」。
至於林作供時指另一款較好、但取藥需時的Esmolol，葉指此藥與「拉貝他樂」為同級藥物，亦會令氣管收縮，她認為當時可用Nitroprusside，此藥可降血壓亦無對氣管有副作用。
另她認為死者死亡當天，是可避免發生12分鐘內兩度換喉的情況，因再換喉「總有插錯嘅危險」，並會影響死者氣管再收縮；如認為喉管被痰阻塞可抽痰解決，12分鐘這短時間內亦不會積聚極多濃痰，「話12分鐘就塞晒有啲難理解」。
死者家屬詢問，當日首次插喉後死者心跳開始減慢，之後心臟停頓並第二次插喉，其後記錄到死者肺壓力減輕，是否代表首次插喉失敗。葉同意有懷疑，但沒證據。家屬哽咽問：「咁我爸爸冇氧氣12分鐘，佢係咪會死呀？」葉指如出現此情況，有機會令心臟停頓。死者孻女聞言後放聲痛哭，家人擁抱安慰。
葉指ICU病人因哮喘致死的比率很低，因ICU有呼吸機幫助呼吸，氣管痙攣應會慢慢好轉；致死多是心肌梗塞、肺炎等併發症，但解剖報告沒指出死者有此類併發症。而死者是否有入ICU隔離病房的需要，葉指如入院時未確認情況，入ICU是無何厚非，但她承認在開放式病房得到的護理會比隔離病房更好。
葉最後補充，她無法解釋死者確實死因，尤其死者首次心臟停頓來得突然，如果插喉等程序全部無做錯，「個死因係比較難解答」。
案件完成傳召證人程序，今日由雙方陳詞，料明日陪審團退庭商議。
案件編號：CCDI276/16
