「醫生，佢成日話見到污糟嘢，又話聽到聲鬧佢，話佢無用，我哋開頭以為係靈界嘅問題，不過搵過唔少師傅，試過唔同嘅方法，都係一啲進步都無，你真係要救吓佢呀，我淨係得佢一粒仔嘅咋！」
C第一次來求診，不過跟醫生沒甚交流，經常「眼睩睩」望着診症室不同的角落，好像看到一些其他人看不到的事物，母親非常擔心，一臉愁容，過去好幾個星期吃不好睡不安。
嚴重的精神病和情緒病，如思覺失調，又或是嚴重抑鬱症，患者除了會無緣無故有被害或被人跟蹤的感覺，又或有極端的負面想法，甚至自殺的念頭外，還可能無緣無故聽到不存在的聲音。開始時可能是一點雜聲，覺得外面有人，又或是樓上的人故意製造噪音騷擾。慢慢地，一個人的時候，可能聽到有聲音跟自己說話，又或是幾把聲音互相對話，談論患者的一言一行，又可能罵患者沒用，甚至指示患者做傷害自己，傷害他人的行為。
除了聽到幻覺外，患者也可能會無緣無故聞到臭味、怪味，其他人沒有聞到，他卻聞到燒塑膠或其他特別的味道。有時，患者也會看見別人看不到，只有自己才見到的東西，最常見的是見到「污糟嘢」，當然，有人會覺得，見到污糟嘢不一定是精神問題，但如果無緣無故見到靈界的事物，而同一時間又有其他的精神病徵，如覺得被跟蹤，覺得被人陷害，那便反映所謂見到污糟嘢，很有可能是精神問題所引起。
不過，不少人沒想過，視覺或嗅覺上的幻覺，在醫學上較聽覺上的幻覺嚴重得多，因為聽覺上的幻覺多是由精神病引起，只要準確診斷，對症下藥，通常幻聽最後都會消失，但如果患者睇到污糟嘢，聞到不存在的味道，便反映未必是精神問題那麼簡單，有可能是更嚴重的身體問題，如腦瘤，又或是一些特別的抽筋現象，甚至是內科的奇難雜症，所以，精神科醫生一旦聽到患者說嗅到怪味、見到污糟嘢，會打醒十二分精神，小心幫患者進行身體檢查、驗血、掃描等檢驗，有時甚至會跟內科或腦科的醫生會診，確保不會遺漏了一些身體的毛病，錯過了治療的機會。
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李德誠 精神科專科醫生
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