【本報訊】不少女士為追求更豐滿的體態,或重建曾因病切除的乳房,會選擇接受手術,在乳房植入假體。但衞生署早前公佈,近年在隆胸手術中廣泛使用的絨面矽膠假體,有機會導致一種罕見淋巴癌「間變大細胞淋巴瘤」,更須停用部份型號產品。整形外科醫生指出,相關病例在國際上數量不多,發病率僅三萬分之一。曾植入假體的人士應留意乳房腫脹或疼痛等病徵,及早發現治癒率相當高,若有意隆胸或重建乳房,亦可改用相對較安全的自體脂肪移植技術,免除患病風險。
記者:何家朗
隨着整形外科技術發展,隆胸及重建乳房手術所採用的假體款式亦有不同,以矽膠假體為例,因應其表面材質差別,主要可分為滑面及絨面兩種。由於滑面假體最大缺點在於難以緊貼身體組織,植入後容易出現變形或移位現象,必須再次進行手術修正,因此不少整形外科醫生都改為選用表面相對較粗糙的絨面假體。
易藏菌發炎
然而,絨面矽膠假體卻被發現可能與「間變大細胞淋巴瘤」有關,因此有國際專科學會相繼發聲明呼籲關注情況,澳洲政府及本港衞生署均已停用部份型號的矽膠假體產品,並從市場回收。
整形外科醫生陳肖龍表示,「間變大細胞淋巴瘤」成因尚未確定,但目前主流觀點相信是由於絨面假體表面凹凸不平,容易積藏細菌,引致組織發炎。發病時主要病徵為假體周圍積聚液體,病人亦有機會感到乳房或腋下有硬塊,感到腫脹或疼痛,醫生會抽取化驗積聚的液體以作確診。一旦確診為早期惡性腫瘤,通常病人只需要接受外科手術移除假體及相關病變組織,毋須化療或電療跟進,及早發現治癒率更高。
陳強調,因植入乳房假體導致的病例其實十分罕見,亦暫未出現本港案例,雖然病徵與乳癌相似,但危險程度不同,曾植入假體的人士只要留意乳房出現的異常並及早求醫,毋須過份憂慮。
有見滑面和絨面矽膠假體均有其缺點,陸續有整形外科醫生推薦病人改以自體脂肪移植技術隆胸。自體脂肪移植技術是抽取病人自己脂肪組織注入胸部,陳指最大的好處是脂肪來自自身組織,被身體排斥的機會較低,而且脂肪一旦成功存活,便能永久保存,毋須如植入假體般數年後要再以手術移除,引起的健康風險亦較低。但他提醒,隆胸手術始終屬於非必要的手術,長期病患者或有凝血問題的人士,接受手術前應先徵詢醫生意見,平衡手術風險。
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