「醫生，之前有醫生話我係焦慮症，但係又有個醫生話我係抑鬱症，咁到底我係乜嘢病呀？」
不少時候，患者和家人都會問，究竟焦慮和抑鬱有何分別？可能是網上做過一點資料收集，發覺焦慮症和抑鬱症的症狀有很多相似的地方，又或可能看過幾位醫生，有些診斷為抑鬱症，有些診斷為焦慮症，那麼到底焦慮和抑鬱有甚麼分別？
先說焦慮，我們平常最容易遇到焦慮的情況，便是考試前不能放鬆，很緊張、擔心，可能會覺得大難臨頭，腦裏面不停地轉着擔心的事情，沒辦法平靜下來，身體也會發出焦慮的訊號，例如唞不到氣、心口翳、心悸、手震、頭暈，甚至是眼花、腳軟，甚至急屎急尿，最嚴重時可能出現驚恐發作，在很短的時間內，身體裏的焦慮情緒急速惡化到極點，像快要心臟病發一樣。我們平常遇到困難，遇到不明朗，遇到考驗的話，都可能出現焦慮情緒，但真正有焦慮症的患者，他們的焦慮情緒會比平常人嚴重好幾倍，而且可能是毫無原因，仍然持續的受到困擾。
至於抑鬱，我們最常遇到的，便是親人離世，又或是遇到一些嚴重打擊如「考試肥佬」後，不開心、想哭、情緒低落，「好down」，覺得自己沒用，感到沒有希望,情緒不穩定，小小事情都很容易#x24DEA; 𤺧，無心機，沒胃口，甚麼事都不願做，只想躲在房裏睡在床上，腦袋一片空白，甚麼都不能決定。而抑鬱症患者面對的抑鬱情緒，會較我們遇到打擊或親人離世嚴重好幾倍，和持續得多，可能影響到不能上班、上學，不能打理家務。
那為何有時說是抑鬱，有時是焦慮呢？其實，焦慮和抑鬱情緒，就像我們的手板和手背，當我們焦慮的時候，往往會有些抑鬱，倒過來，我們抑鬱的時候，通常也會伴以一定程度的焦慮情緒，尤其是病情還未十分嚴重時，情緒病的患者常同時有焦慮和抑鬱，所以在傳統的歐洲精神科診斷，醫生可能會診斷患為Anxiety Depression，意思是焦慮抑鬱症，後來美國專家覺得應該焦慮為焦慮，抑鬱為抑鬱，所以雖然是一個病，卻可能會有兩個診斷。所以，只要我們記得焦慮是手板，抑鬱是手背，兩者往往會一起出現，很多疑難便會迎刃而解。
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李德誠 精神科專科醫生
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