美與不美，見仁見智，有所謂鹹魚青菜各有所愛，可是在亞洲人的審美標準中，仍然會有一些比較為大眾接受的臉形輪廓，下巴寬大，方正的臉形與中文字「國」字相似，所以亦被稱為「國字臉」， 在喜愛小臉蛋的亞洲審美標準中未必受大眾歡迎，當中尤以亞洲女性比較介意。
我們的下顎輪廓主要由下顎骨（硬組織）及咀嚼肌肉（軟組織）構成， 故下巴寬大的原因大致有二，分別為咀嚼肌發達和下頷角凸出。咀嚼肌發達可以因為先天因素，也可以因為後天生活習慣影響，例如經常咀嚼香口膠、磨牙、常吃堅硬食物例如果仁等等，都會過度使用咀嚼肌而使肌肉增生，導致咀嚼肌更明顯。下頷角俗稱腮骨，腮骨凸出的原因多為先天因素，例如顎骨發展異常，口腔頜面範圍的綜合症等等。
要改善下巴寬大的問題，口腔頜面外科醫生就要針對成因對症下藥，假如病人咀嚼肌比較發達，我們可以透過注射肉毒桿菌，使咀嚼肌萎縮，或者手術方法削減部份咀嚼肌，達致瘦面的效果。
如果病人腮骨凸出，口腔頜面外科醫生也可以透過手術削去凸出的部份，而手術切口可於口腔內完成，避免於面上留下疤痕。現今電腦模擬手術及3D醫療打印技術成熟，只要有病人的顎骨電腦掃描紀錄（CT），我們便可以於電腦軟件上預先模擬手術切割的位置，既可以準確量度左右兩邊的削骨位置和預期更對稱的手術效果，亦可以確保削骨位置避過附近的血管和神經線，然後透過3D打印技術打印出電腦設計的手術導板，應用於手術上，就可以確保模擬手術的削骨位置可以絲毫不差地轉移到病人上，給病人更安全，更準確的手術效果。
治療下巴寬大的方法因人而異，亦應按照病人的情況度身訂做治療方案，而且上述提及的方法，例如肉毒桿菌注射、外科削骨術等均有風險，有關詳情可諮詢你的口腔頜面外科醫生。
撰文：香港口腔頜面外科學會張嘉恩醫生
隔周三刊出
想輕輕鬆鬆健康啲，記住留意健康蘋台
http://health.appledaily.com.hk/