【本報訊】香港每年有5至10宗兒童肝癌個案，大部份為肝母細胞腫瘤，可靠化療及手術醫治，惟較罕見的肝細胞癌則只能靠手術局部切除治療，留下逾10厘米疤痕。瑪麗醫院小兒外科今年3月全港首次將腹腔鏡切除手術應用在9歲肝癌女童身上，術後僅留下最長3厘米傷口，母親坦言心情如坐過山車，感謝醫生團隊令女兒順利康復。
記者：王春怡
瑪麗醫院小兒外科主管榮譽副顧問醫生鍾浩宇指，肝細胞癌在兒童病發率極低，每年僅有一至兩宗，主要以手術局部切除作首選治療方案，惟傳統開放式手術要在上腹部開刀，往往留下10至15厘米的傷口及疤痕，過程中有機會切到神經線，令病人術後承受較長時間痛楚，傷口亦容易受細菌感染。
鍾醫生續指，近10年腹腔鏡肝臟切除手術已廣泛應用於成年人身上，惟因兒童罹患肝癌個案較少，全球僅有4篇相關醫學文獻，加上未有相關精細儀器，對醫生手術經驗要求較高，「小朋友個肚空間唔多，如果切到主靜脈，傳統打開做流血就可以搵手㩒住，但用腹腔鏡我就得幾支筷子咁嘅儀器，所以挑戰性好高」。
腹部疤痕僅3厘米
今年3月28日，小兒外科團隊首次為9歲女童靈靈完成腹腔鏡肝臟切除手術，母親魏太指，靈靈去年尾運動會時跑步曾感到腹部痛，惟一直沒太在意，直至今年1月在瑪嘉烈醫院經影像掃描，驚覺右肝有一個3.8厘米乘5厘米的腫瘤，遂轉介到瑪麗醫院接受肝臟切除手術。
瑪麗醫院小兒外科主管黃格元指出，小兒外科團隊應用腹腔鏡及靛氰綠（ICG）技術已頗為純熟，加上靈靈腫瘤大小剛好適中，故在魏太同意下決定為靈靈進行腹腔鏡肝臟切除手術，術前先注射ICG螢光醫用染料，讓肝癌腫瘤可在手術期間更清晰顯示，翌日用了3小時完成手術，過程中未需輸血，術後在深切治療部只留醫一晚便轉回普通病房，第7天已出院。
負責手術的鍾醫生笑言，腹腔鏡手術康復時間較快，「都冇得畀佢唞唞就返去考期中試」，另外靈靈身上亦僅留下腹部一個3厘米疤痕，穿上內褲已可遮蓋，較傳統手術留下逾10厘米疤痕，更能照顧到病童心靈需要，「大人醫好有多30、40年命，細路仔可能有70、80年，避免大傷口好重要，過往都聽過有小朋友因為有大傷口，返學被欺凌」。
術後兩周可復課
母親魏太形容，得悉女兒患癌一刻眼淚決堤，慶幸很快獲轉介到瑪麗醫院做手術，「心情像坐過山車一樣，得知道就等於係癌症初期，切除便沒事了」，女兒術後兩星期後已復課。
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