【本報訊】原發性脊柱側彎可以嚴重影響小朋友發育以至心肺功能，需要及早接受手術治療；但很多個案病情複雜，在不斷轉介治療中，隨時耽誤病情。港怡醫院成立專門診治脊柱問題的骨科中心，嘗試以微創手術結合新科技，助病人早日脫離苦海。該院最近成功為一名脊柱嚴重彎曲達89度的六歲小朋友，以微創方式矯正脊柱，讓他能趕上身體的正常發育周期。
記者：于健民
港怡醫院骨科專科醫生關日康表示，脊柱側彎主要分退化性及原發性。前者常見於65歲以上長者，多因脊椎自然老化或骨質疏鬆而致，初期病徵可為腰背痛、四肢麻痹及乏力、 做運動時容易氣喘甚至呼吸困難等；後者則多見於10歲以下兒童，部份沒有病徵，一般而言病情較複雜，需較長時間跟進。
港怡設跨專科團隊跟進治療
原發性脊柱側彎必須以手術醫治，關指傳統方法是於病人背部開兩個數厘米長的傷口，然後放多枚骨釘矯正脊柱，但最大缺點是嚴重影響兒童的脊柱以至心肺發育，且術後需每半年再接受全身麻醉矯正脊柱，小朋友身體難以承受。近年流行的微創矯形手術，則改於病人脊柱上、下兩端，各植入48毫米長的「磁力控制伸展棒」以矯正脊柱，術後再每個月用磁力儀引導伸展棒增加長度，以進一步鞏固脊柱，其間病人毋須再麻醉。
關指上述方法於2002年由香港大學醫學院引入，並於瑪麗醫院應用。因應港怡醫院成立脊柱健康中心，透過骨科、麻醉科、物理治療師等跨專科團隊，能更早、更全面地評估複雜個案接受微創手術可能性，未來有望更多兒童病人能接受手術。
該院今年初就曾為一名胸椎至腰椎彎曲達89度的六歲小朋友，施行上述手術，「佢身體其實嚴重不平衡，雖然未有即時生命危險，但做運動時，因為頂住橫膈膜，好容易喘氣，擔心長遠影響埋肺部發育。」手術成功矯正脊柱之餘，亦有望在配合物理治療之下，讓他趕及10歲至14歲的青春期發育。
關日康又表示，「佢手術前因為（脊柱）太彎，只係得1.1米高，做完手術，佢已經高咗10厘米……如果用融合手術，脊骨基本上冇得再發育，等同冇得再高咁滯，𠵱家好大機會幫佢再長高。」而該男童同時有手指畸形問題，右手食指異常腫脹，懷疑是罕見病的病徵，需抽取基因進一步化驗。
港怡醫院營運總監曾慶廉表示，因應脊柱健康中心服務發展，已設五個相關手術套餐供病人選擇，涵蓋腰椎微創融合術、人工椎間盤手術、微創骨水泥手術等，三成骨科住院病人選擇套餐收費。該院骨科名譽顧問醫生林祥慶稱，期望未來可提供更多骨科微創手術，讓更多病人受惠。
想輕輕鬆鬆健康啲，記住留意健康蘋台
http://health.appledaily.com.hk/