【本報訊】頭部皮屑增加,未必單是頭皮乾燥引起,如同時有頭皮變紅或脫皮等症狀,小心是脂溢性皮炎(Seborrheic Dermatitis)。皮膚科醫生表示,每逢轉季或天氣忽冷忽熱的日子,此類皮膚炎個案特別多,病情嚴重可傷害毛囊,導致脫髮或眉毛脫落,影響外觀。使用含特定成份洗頭水、保持充足睡眠、適當減壓均有助預防復發。
記者:梁麗兒
研究估計五成人受頭部皮屑問題困擾,臨床上因頭屑增加而求診的病人中,至少七、八成與脂溢性皮炎有關。雖然脂溢性皮炎的發病率僅1%至3%,但醫學界相信數字受低估,因未包括病情較輕微患者,如只有皮屑或頭皮痕癢問題。其他引起頭部皮屑的原因包括頭皮乾燥或少洗頭導致不潔,或罹患濕疹、牛皮癬或真菌感染如頭癬等。
轉季易病發
皮膚科專科醫生林嘉雯稱,每逢轉季、天氣反覆不定,脂溢性皮炎個案都會增加。此病成因不明,但醫學界估計與皮脂腺有關,因多數在皮脂分泌旺盛位置發病。有醫學研究曾推斷,當人體免疫系統對皮膚上一種常見真菌「皮屑芽孢菌」產生的脂肪酸出現異常反應,便會引起皮膚發炎。
除頭部皮屑增加,頭皮還會有發紅、脫皮症狀,其他部位皮膚也受影響,包括鼻翼、眉毛、外耳道、胸口、背部及陰部,出現皮膚變紅及脫皮症狀,皮屑多數偏黃色,部份患者會有皮膚痕癢問題。發病多見於青春期或30至40歲成人,男性或皮脂腺旺盛人士較多見。
臨床上患者病情會時好時壞,壓力太大、缺乏睡眠、使用不適當護膚品刺激皮膚,都是發病原因。嬰兒都受脂溢性皮炎影響,即俗稱「頭泥」,患者出現黃白色皮屑,頸部、臀部皮膚也有紅疹及脫皮,通常在兩周大至一歲大嬰兒身上出現,情況會逐漸消失。
要預防復發,患者可用含二硫化硒(Selenium Sulfide)、吡硫鋅(Zinc Pyrithione)或焦油(Tar)成份洗頭水,具減少皮屑及消炎作用。使用時須把洗頭水留在皮膚至少五分鐘,又建議發病時每日使用,病情受控宜逐漸減少使用次數。病情嚴重者可間歇用含抗真菌成份即酮康唑(Ketoconazde)的洗頭水;如面部復發,亦可間竭使用清洗患處,患者可諮詢醫生意見。
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