醫字咁淺:劇情需要之古今迷魂黨 - 麥煒和

醫字咁淺:劇情需要之古今迷魂黨 - 麥煒和

迷魂黨姦淫擄掠,壞事做盡。他們首先會鎖定目標,再用滲了哥羅芳的手帕,出其不意從後掩住事主口鼻,畫面中,但見後者不消數秒已失去知覺,任人魚肉了。然而,以上只是劇情需要。

哥羅芳(三氯甲烷)是第一代的麻醉劑,最先將其作醫藥用途是產科醫生森遜(James Young Simpson)。時維十九世紀中葉,當年藥劑學尚未發達,學者只能以隨機試誤的方法(類似神農嘗百草)研究各種化學物質的特性與藥效,森遜亦不例外,每到公餘也會邀約三五同袍,一起試驗不同的化工物料。某天,他們找來一瓶名曰哥羅芳的不明液體,輪流吸入後,各人立感興奮莫名,更載歌載舞起來,但未幾已一一倒地,繼而不省人事直至翌晨。之後數天,森遜重複試驗哥羅芳,皆得出先興奮、後昏迷的效果,於是靈機一觸,將其引進為手術的麻醉劑(按:哥羅芳或會引發心律不整、肝腎衰竭等副作用,故早已被淘汰)。

由此可見,哥羅芳並不適合用於當街擄掠人口,蓋事主未暈倒前會處於極度亢奮狀態 (那是哥羅芳麻醉的特性),勢必引起途人注意,令不法分子陰謀敗露。再者,哥羅芳是受管制物料,雖能作工業溶液,但賣方必須持有《毒藥批發牌照》及登記買方身份,迷魂黨要獲取並不容易,工業用哥羅芳亦大致被其他溶液(如二氯甲烷)取代。

鏡頭一轉,換了古裝片,從前的迷魂黨或黑店也有所謂的蒙汗藥,那大概以蔓陀羅花、附子、罌粟等帶神經毒素的草本製成,然後混進酒裏作迷魂之用。此外,古裝劇也經常出現迷魂氣體,這場標準戲碼,是黑店掌櫃悄悄從窗隙伸入一根竹管,然後吹出迷煙暗算客房中的角色,後者武功再好,也得中伏遇害。然而,以上橋段同樣是劇情需要。

現代麻醉學誘導(Induction)及維持(maintenance)麻醉過程中,也會用上氣體藥物,後者多以壓縮氣瓶或蒸發器處理,然後透過緊閉迴路直接注入人體氣道,其濃度一般要達至1%至3%才會有麻醉作用。故此,像古裝劇那樣將迷煙吹進一個開放空間,其實是不足以產生麻醉效果的(除非其面積極小及通風極差,譬如後世香港特區的劏房或納米單位)。古人若要謀財害命,還是選擇口服蒙汗藥吧。

麥煒和 腦神經科專科醫生

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