海闊天空:腳痛 - 鍾尚志

海闊天空:腳痛 - 鍾尚志

出外旅遊,天氣炎熱,背囊裏多放了兩瓶水,四處觀光走路也比平時多。回到旅舍腳跟隱隱作痛,是「足底筋膜炎」(Plantar fasciitis)的先兆。

我們的足弓(plantar arch)是個很奇妙的構造,功能是吸收走路和跑跳時引起的震盪。足弓由跟骨(Calcaneus)、蹠骨(Metatarsal)及足部幾塊小骨組成。

腳底筋膜(plantar fascia)就是連接腳根骨和腳趾基部的一塊纖維組織,就像弓弦一樣拉起足弓。

足底筋膜只是薄薄的一塊,僅是維持足弓弧度眾多因素其中之一。骨頭的形狀、骨間的韌帶、足底的小肌肉,都有助鞏固足弓。最重要的,還是小腿深層的幾組肌肉。這些肌肉的肌腱,繞過腳眼進入足底。肌肉收縮時,以滑輪的原理收緊足弓,保護了足底筋膜。

體重超標、扁平足、長期站立、長跑,皆可令腳底筋膜受到過度的張力;筋膜發生微小的撕裂就會導致疼痛及發炎。

長期發炎引起筋膜鈣化,就形成足底骨刺。可是,照X光見到骨刺,和足底疼痛卻沒有必然的關係。切除腳底的骨刺,也不是紓緩腳跟痛的良方。

止痛藥是治標不治本。踮起腳尖,用腳趾站立的動作,能強化小腿的肌肉,伸展肌腱,保持足弓的弧度。平常多練習這個動作,有助減輕足底筋膜的負擔。

鍾尚志教授

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