內地醫療收費欠透明度，港人在內地求醫更被視為外地人，收費較高；入院前須先付按金，令港人憂慮在大灣區生病會「冇錢冇得醫」。內地雖設社保及醫保制度，港人在大灣區工作可同享相同保障，惟補償限制多，即使內地人都寧願另購商業醫療保險「包底」，填補醫療開支。香港保險業人士建議港人購買保障範圍包括內地的保險，因持醫療卡一般可走俗稱「綠色通道」，即不需繳付按金入院。
實際可報銷額很少
內地社保和醫保分個人及企業，社保下分養老、醫療、失業、工傷及生育保障，個人社保以戶籍投保，需獨自供款；企業社保則由公司與員工共同供款。若港人在內地工作，公司可為港人買社保及醫保。內地前公務員何先生稱，公司須同時為員工買醫保，根據工作年資報銷醫療費；保障看似很多，但實際可報銷數額很少，「通常都要自付大部份費用」。所以內地人一般會自行購買商業保險包底，支付額外醫療費。
經常接觸內地客的香港保險從業員透露，屢有港人在內地住院後不獲全數賠償，「大陸睇醫生唔貴，係藥、雜費高；同埋港人、內地人收費唔同，所以好大機會超出（賠償）限額。」他無奈稱這是中國醫療制度慣性，港人需有心理準備未必賠足。
香港保險專業人員總會會長張偉良提醒，港人如買醫保，要留意是否設墊底費，及查看賠償細節和保障金額；若醫保範圍僅治療性檢查，則要小心會否「有保險，冇保障」，「如果胃痛照胃就包，但冇合理醫學原因走去照腸、或者腦掃描，就唔包。」
張解釋內地入院慣為病人進行不同檢查，如港人在內地醫院一旦認為檢查項目「堅離地」，例如頭痛卻被安排做其他無關檢查就要叫停；他認為港人如選擇在大灣區生活，必須購買保障範圍包括內地的保險，因持醫療卡一般可走綠色通道，如遇急症或重病亦可及時醫治；另有「免找數醫療卡」，甚至不需繳款出院。