剛剛當上媽咪,還在哺乳期間,這位30來歲的女士,沒有忘記每年定期檢查身體,誰料乳房超聲波發現一個可疑影像,於是找我診治。臨床檢查摸不到腫瘤,用超聲波再檢查,看到一個一厘米大的不規則影像,向病人及家屬解釋了所見到的影像,很高成數是乳癌,她淚水已經湧出來,問我以後能否再懷孕。
回想我的病人當中,有不少病例在醫治乳癌後,成功懷孕生孩子的。有些是零期癌變,術後觀察兩年,再沒有乳房病變,便可受孕,產後還可餵哺母乳。有些是做過化療後意外懷孕,成功誕下嬰兒。有些是服完5年荷爾蒙藥,然後成功懷孕生孩子。亦有病人在化療前取卵子雪藏胚胎,待治療完成後,成功懷孕。不過亦有病人服用5年荷爾蒙藥後,年紀大了更難受孕。成功懷孕的喜悅,不能受孕的落漠,我也見不少。
這些問題,都驅使有心的醫療界人員,進行深入探討及研究,推進醫療發展,現在不單是懷孕中發現乳癌,都可以保着孩子進行化療及手術治療, 達到雙贏。
就算手術後要食5年荷爾蒙藥,最新的做法,根據病情輕重,可以決定食兩年藥之後,暫停兩年,讓病人可以受孕生孩子,才繼續完成餘下三年的荷爾蒙治療。
上述的病人,可幸是定期檢查發現乳癌,確診是第一期管腔型,局部乳房切除後,配合電療及可採用荷爾蒙治療。
因為是早期,所以可以服用荷爾蒙藥兩年後,可考慮再受孕,她亦打算取卵子雪藏胚胎,以防萬一有需要。
香港乳癌基金會網址: http://www.hkbcf.org
電郵:mailto:[email protected]
張淑儀醫生 香港乳癌基金會創會人
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