【本報訊】入冬後持續咳嗽「唔斷尾」好困擾，並有氣促及喘鳴等症狀，小心是由傷風感冒誘發的哮喘發作，後果可大可小。胸肺內科醫生指出，冬天氣溫轉變大，「咳極唔好」個案比夏天多五成，常見與哮喘病有關，警告若忽視哮喘，嚴重可致呼吸困難，甚至死亡，提醒市民有懷疑症狀須及早求醫。
記者：梁麗兒
香港大學醫學院胸肺內科臨床副教授何重文表示，咳嗽大部份與呼吸道感染有關，尤其病毒引起的上呼吸道感染，常見包括呼吸道合胞病毒、鼻病毒或流感病毒等，患者可同時出現其他傷風感冒症狀，例如流鼻水、打噴嚏、有痰或發燒等。
感染引起的咳嗽有兩大情況，包括感染致鼻黏膜發炎及流鼻水，當鼻水倒流便刺激氣管，令人咳嗽。另一情況為感染令氣道黏膜發炎，帶來痕癢及咳嗽症狀。病毒引起的感染，需靠身體的免疫力「打仗」去清除，大部份人在發病首星期，會覺得有改善，多數2星期內康復，但也有人需逾1個月才痊癒。
但何指，持續幾個月咳嗽則情況顯得異常，可能是病毒感染令氣管發炎誘發哮喘病。臨床上因「咳極唔好」求診的個案，在冬天較多，不少病人「咳咗半年唔好」，或「試過自己買咳水飲」都未能控制病情，最終發現是哮喘發作。
咳水壓抑咳嗽無助病情
不少人誤以為「咳得耐會變哮喘」，何指，咳嗽不會引致哮喘病，但可誘發哮喘發作，這些人多數有先天的過敏傾向，當感染令氣管發炎、氣道收窄，就可引發哮喘，強調哮喘不一定兒童期發作，有哮喘傾向的人，可於成人期才出現哮喘病發。
哮喘屬氣管過敏性發炎，何稱，患者可出現持續咳嗽，尤其傷風感冒症狀已減退，但仍然不停咳，病情在晚上或天光時段較差，估計與荷爾蒙變化有關。患者出入冷氣地方、大塵環境，如大馬路，或經過有香味的店舖，或天氣轉冷時，咳嗽、有白痰或痰清為主、氣促、呼吸有喘鳴聲等症狀會較多，有時患者或只有胸口較緊的感覺，未必聽到自己的喘鳴聲。
炎症加劇 嚴重可致命
何指，持續咳嗽超過4星期無改善，或出現症狀如氣促、喘鳴，應盡快求醫。哮喘病情一旦被忽視，當炎症加劇，氣道變狹窄，可令人肺功能喪失，或導致呼吸困難，嚴重可致命。正常情況下，服用咳水只能壓抑人體的咳嗽反應，對哮喘病情無幫助，正確使用類固醇才能有助改善哮喘。一般哮喘用的類固醇屬安全的低劑量藥物，市民毋須過份擔心有副作用。久咳除了可與哮喘病有關，亦有可能是其他原因包括鼻敏感、胃酸倒流等引起，須對症下藥才能夠令咳嗽斷尾。
想輕輕鬆鬆健康啲，記住留意健康蘋台
http://health.appledaily.com.hk/