最近有一位七十八歲的病人患上乳癌，兒子帶她來看醫生，婆婆的病是第一期，可以考慮局部切除乳房配合電療，或者是全乳切除。化驗確定是管腔型乳癌，所以應該先做手術，再考慮輔助藥物治療的選擇。兒子十分尊重媽媽，將我講解的病情，再說一遍給婆婆聽，然後問她作甚麼決定。
婆婆選擇局部切除手術，術後兒子問我，他媽媽的腫瘤，是否應該做安可待（Oncotype）21基因測試，原來他上網，尋找關於管腔型乳癌的資料。病人的腫瘤是管腔B型，所以21基因測試，正好可以提供更加深入的分析，去決定荷爾蒙治療外，化療是否需要。當然，年紀及病人健康狀況，都是考慮的因素，年近八十，就更加要小心衡量化療的必要性及利與弊。
這位兒子的態度令我印象深刻，剛巧我在中央圖書館演講的時候，就認得出他坐在聽眾席上，問他聽得明白演講的內容否，也不奇怪他完全投入。
及後安可待21基因測試報告回來，婆婆的乳癌屬中度風險，較為接近低風險，經過乳癌專家會議討論，大家認為可採用荷爾蒙療法，而不考慮化療。
最近有朋友聊天，說：「生女好些，你不見陪老人家看病，多是女兒嗎？」我這病人的兒子，正好打破這個說法。在我記憶中，不少老人家來看病，有兒子陪同，都不是鮮見。無論是仔還是女，都不是問題癥結，而是家庭教育，家人的感情，最為重要。
香港乳癌基金會網址： http://www.hkbcf.org
電郵：mailto:[email protected]
張淑儀醫生 香港乳癌基金會創會人
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