【本報訊】患重疾、遭逢意外創傷後，並非所有病人都能康復，紓緩治療能讓他們較舒服地走完人生最後一段路。醫管局紓緩治療中央委員會主席劉錦城稱，計劃完善公院的治療轉介機制，加強急症科等專科對服務的認知，如當危重病人送抵急症室後，可盡快傳呼紓緩治療團隊會診，盡快把噩耗對整個家庭的影響減至最輕。
記者：于健民
紓緩治療前稱善終服務，1982年聖母醫院為全港首間提供服務的醫院。劉錦城（圖）表示，時至今日，合共有15間公立醫院及1間寧養中心提供紓緩治療，並有逾360張病床；七大醫院聯網都有其紓緩治療團隊，截至2016年5月，共有40名醫生、300名護士及60名醫務社工等專職醫療人員。2015至16年度服務7,970人次。
公院加強轉介機制
他稱，紓緩治療主要服務末期癌症病人，及慢性腎衰竭、無法洗腎或換腎的病人，據臨床經驗，紓緩治療的服務時間中位數約1.5個月。但他指，現時服務仍難及早介入，一是判斷病人是否「無得救」相當困難；二是紓緩治療團隊主要由內科及腫瘤科醫護組成，其他專科或部門，例如急症科等，未必清楚何種病人適合紓緩治療。
劉錦城指，醫管局年中發佈《紓緩治療服務策略》，提出要加強紓緩治療團隊與其他專科部門合作，包括服務最多末期病人的急症科。據醫管局數據，2014年約30%病人在臨終前29日使用急症室服務，劉稱，雖部份聯網紓緩治療團隊可到各科病房，為病重人士提供服務，但當中無明確轉介機制，或有病人失去治療機會。
他指，日後各聯網將訂立轉介指引，當有因嚴重創傷或突然病發的病人送抵急症室，急症科醫生可即傳召紓緩治療團隊會診，處理病人徵狀之餘，護士及醫務社工可為家屬提供輔導服務等，盡量減輕他們心理負擔及悲傷情緒。
他又稱現時病人雖可作出預設醫療指示，例如不接受心肺復蘇法急救等，惟這屬「病人自決」，有時會因不符家屬意願而衍生不必要誤會。他透露未來的紓緩治療服務方向，團隊會盡量與病人和家屬訂定「預設照顧計劃」，由是否插喉維生、輸血或處方抗生素對抗細菌感染、以至需否急救等，「到最後走（去世）嘅時候，對所有人影響盡量小」。