【特約報道】人人都打肉毒桿菌素！唔通人人都想打肉毒桿菌素？可能係！因為有調查發現，即使注射肉毒桿菌素後發現療效有遞減現象，逾九成港女仍會照打。
港台女生對肉毒桿菌知識貧乏自從肉毒桿菌素的出現，不少愛美一族都會透過它來延緩衰老，減少皺紋，但當中有不少接受過注射療程的女士，其實對肉毒桿菌素的認知是相當有限。
去年11月及今年8月，德國Merz藥廠委託了市場調查機構，分別於台灣及香港訪問了406及100名年齡20歲或以上，並同時持續接受至少一年注射療程的女士。結果發現分別高達四成二及五成二的女士未曾聽聞A型肉毒桿菌素 (Botulinum toxin type A) 的療效會逐次遞減，甚至完全沒有效果。而有逾六成受訪者更加不了解導致療效未如理想的原因，是可能由於其所用的肉毒桿菌素產品的成分含有複合性蛋白，令身體產生了中和藥效的抗體所致。反觀，兩地分別有逾五成及近七成受訪者認為，身體逐漸適應A型肉毒桿菌素可能是導致療程失效的主要原因。由此可見，兩地受訪者對A型肉毒桿菌素中含有的複合性蛋白所帶來的影響確實是一知半解。
含複合性蛋白 減療效或失效元兇
來自台灣的皮膚科專科醫生趙彥宇解釋，A型肉毒桿菌素是經常應用在醫學美容的範疇上，它能在神經末梢中發揮作用，藉此減少肌肉的活躍性，阻止肌肉收縮，從而改善皺紋。OnabotulinumtoxinA、AbobotulinumtoxinA及IncobotulinumtoxinA是目前較普及的三種A型肉毒桿菌素，療效相若。分別在於產品成分中是否含有除肉毒桿菌素外，來自細菌的其他與神經作用無關的雜質蛋白，如複合性蛋白，這些蛋白有機會刺激人體產生抗藥性，而這點亦是導致療效逐次遞減或失效的主要原因之一。趙醫生也提到複合性蛋白而引致的抗藥反應雖然屬於少數，但是仍有可能發生。
雖然注射了含有複合性蛋白的A型肉毒桿菌素後，未必人人會有抗藥反應，但隨著注射A型肉毒桿菌素的情況愈見普及，以及使用量提高，如注射在大肌肉的部位的情況增加，預料因抗藥性而出現藥物失效的情況只會愈來愈多，情況值得關注。
有礙美容效果 更會影響醫療成效
事實上，該調查亦顯示，大部分受訪女士為了維持年輕容貌，儘管已出現A型肉毒桿菌素療效遞減的情況，亦有逾九成香港女士會持續注射，而台灣就有逾八成半。
趙醫生指出，A型肉毒桿菌素除了應用在醫學美容上之外，更重要是作為治療肢體痙攣、痙攣性斜頸及眼臉痙攣等疾病之用。換言之，女士們如對A型肉毒桿菌素出現了抗藥性，如日後不幸患上上述等疾病，A型肉毒桿菌素便無法發揮到應有的治療作用。所以趙醫生建議有意注射A型肉毒桿菌素的女士，應先咨詢醫生意見，如了解產品是否含有複合性蛋白及其他來自細菌的雜質，從而減低刺激人體產生抗藥性的機會。據了解，目前常用的三種A型肉毒桿菌素，就只有IncobotulinumtoxinA沒有含複合性蛋白，並已獲美國食品及藥物管理局 US (FDA)、英國藥品監管局 (UK MHRA) 及香港衞生署核准使用。
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