【本報訊】心跳快慢或可反映健康狀況，隨着年齡漸長，心跳理論上也會隨之變慢，但心臟科醫生指出，如心跳減慢至每分鐘少於60下，且有頭暈、腳腫、呼吸急促等症狀，或反映心臟已呈衰竭狀態，需要長期植入心臟起搏器，避免心臟跳動過慢，引發健康問題，如未有及早發現和治療更可演變成冠心病，提醒市民不應忽視突如其來的心跳減慢症狀。
記者：于健民
香港大學醫學院內科學系臨床助理教授奚小嫻表示，在靜止狀態下，正常的心跳率約為每分鐘70下，睡眠時的心跳會稍降至每分鐘40至50下。心跳過慢的定義則是心跳率每分鐘少於60下，甚至少於每分鐘40下，部份患者更有時會出現3至6秒的心跳停頓。
心跳過慢是一種心律不正的疾病，奚指，成因普遍與先天心臟缺陷，或心臟功能退化，竇房結無法如常地起搏心跳有關。此外，內分泌失調也可引致心跳不正常地減慢。她表示偶發性的心跳過慢未必代表心臟有問題，但如果多次發生，會令血液循環全身的功能轉差，甚至引發暈眩、腳部腫脹、平躺身體時難以呼吸等心臟衰竭症狀，更可能惡化成冠心病，患者的發病年齡一般在60歲以上。
新款起搏器減感染風險
心臟科專科醫生劉柱柏表示，現時治療心跳過慢的主要方法是植入心臟起搏器，估計這類病人本港每100萬人口中，就有約150至200人。他指，要植入傳統的心臟起搏器，醫生需從病人左胸開刀植入儀器及電線，不單會留下5厘米長的疤痕，也有7%至20%細菌感染、血管阻塞等併發症風險，對部份同時患上腎衰竭或糖尿病等患者而言有較大風險。
劉指，本港兩年前引入新一代的微型心臟起搏器，毋須開刀植入，只需以微創方式，把儀器從大腿靜脈導入心室。新的起搏器亦毋須接駁電線把電流傳導至心臟，大大減低細菌感染、皮下組織發炎風險。植入傳統起搏器的病人術後半年不能進行游泳、網球等運動，但植入新儀器的病人，48小時後就可以自由活動，惟需注意劇烈運動量。
奚指，現時本港有約160名病人接受植入新型起搏器，大部份都是高風險病人。現時公立醫院會為有需要的病人選擇植入新式起搏器，病人可諮詢醫生意見。她建議要避免心臟提早衰竭，日常應注意均衡飲食，並多做運動及少捱夜，定期的身體檢查亦相當重要。
74歲的吳女士，1993年開始出現心律不正問題，並接受植入傳統心臟起搏器，但其後再發現有心跳過慢、心房顫動等疾病，年前更出現氣喘、腳腫等併發症入院，確診有三尖瓣倒流，醫生認為她若再使用舊式起搏器，風險很大，遂於今年2月植入了新型起搏器，之後心跳過慢情況有明顯改善。
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