【本報訊】乳腺癌排在本港女性癌症的首位，醫學界一般鼓勵女性定期自我檢查。不過，醫生指出女士們常見的檢查謬誤，包括誤以為乳房硬塊疼痛才出現問題，或因乳房在經前一周較脹實而「自己嚇自己」，亦有女士誤會良性腫瘤日後隨時會變異為惡性。若檢查發現有不明硬塊，便要盡早求診。
記者：伍雅謙
外科專科醫生熊維嘉指出，女士自行檢查乳房時，若發現有硬塊並疼痛，不少人誤以為是惡性腫瘤，其實恰巧相反，乳癌引致的硬塊通常沒有痛楚，部份患者更因此而掉以輕心。他稱，出現疼痛的硬塊大多屬於良性，惟也並非絕對，若發現有硬塊，應盡快求診檢查。
照鏡觀察形狀及皮膚
女性乳房會受經期影響，月經前一周乳房會較為脹實，熊稱，此時檢查並不準確，容易「自己嚇自己」，最佳的檢查時間是經期與經期之間，此時乳腺組織較軟，亦較易發現明顯硬塊。不少女士只着重乳房是否有硬塊，其實檢查時亦應透過鏡子，觀察乳房形狀、皮膚有否凹陷、兩邊乳房是否對稱、乳頭是否呈水平狀態等，若出現不正常便要盡快求診。
其實大部份乳房硬塊多為良性，熊指，主要視乎年紀，收經前發現的硬塊多為良性，收經後才突然出現的硬塊，便較大機會屬惡性。一般良性腫瘤以纖維瘤及乳腺囊腫（水囊或水瘤）居多，患者無法自行分辨，成因亦不明，有可能與身體雌激素有關，收經前女性體內的荷爾蒙水平較高，乳腺容易受到刺激形成纖維瘤或囊腫；收經後因荷爾蒙減少，良性腫瘤也會越來越少，甚至自行消失。
熊指，除非纖維瘤及囊腫體積過大，影響外觀或壓到神經線出現疼痛，否則毋須理會，囊腫可以針抽取水份，纖維瘤或需手術切除，但甚少嚴重而要動手術。女士們另一個常見謬誤，便是誤以為良性腫瘤如纖維瘤或囊腫日後有可能變異成癌症，其實不會如此。
超聲波檢查無輻射
至於何時要進行定期檢查，熊稱主要視乎有否家族病史，一般建議40歲後檢查，若有家族病史如母親或姊妹曾患乳癌，便須根據當中最年輕的病例減去10年，譬如有親人在45歲病發，即35歲便要開始定期檢查。
乳房檢查主要包括超聲波、X光造影及抽針，若超聲波或X光造影發現有問題，可以抽針來抽取乳房組織，進一步化驗是否屬惡性。熊指X光造影可看清乳腺組織有否不正常及鈣化點，早期的原位癌可憑X光造影發現鈣化點而進行治療，不過X光有輻射，檢查時也需將乳房夾實，較易令人不適。超聲波則以高頻率聲波檢查乳房組織，沒有輻射亦較安全，檢查時也沒有痛楚，能清楚觀察乳房內的細小腫瘤，但卻無法看到原位癌的鈣化點。
一般40歲以下年輕女性，若沒家族病史非乳癌高危險群，多建議只用超音波檢查。熊指臨床所見有女士因抗拒X光造影，無法及時發現原位癌鈣化點而延誤治療，提醒原位癌能治癒，若能及早發現，能預防癌症發展成入侵性乳癌。
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