特朗普屢戰奧巴馬醫保保險業者不看好明年前達陣

特朗普屢戰奧巴馬醫保
保險業者不看好明年前達陣

特朗普主張的新醫保法案「Trumpcare」上周慘遭滑鐵盧;共和黨仍然死心不息,想先廢除奧巴馬提出的平價醫療法案(Affordable Care Act,又稱奧巴馬醫保Obamacare),再研究新醫保法案,日前就以51票對50票通過啟動有關廢除「奧巴馬醫保」的辯論。從事加州保險業廿十多年的華興保險總裁張國興(Kenny)認為,就算能廢除奧巴馬醫保或通過什麼改革,亦很大可能趕不上在明年執行。

駐洛杉磯記者:張紫茵

張國興表示,雖然奧巴馬醫保並不是完美,但如果廢除的話就拿走現時受到保障的人福利,廢除同時亦未能提出更好的替代方案,難以說服民眾,參眾議員亦難以向選民交代。他用閩南語形容特朗普推行醫改是「吃快弄破碗」(意思:欲速則不達),搞到今天這田地,大家都不知道下一步要怎辦。「你要廢Obamacare老百姓不答應,但政府要繼續付這個錢做醫保開支,聯邦政府覺得很無奈。」

他並認為,廢除奧巴馬醫保會起漣漪效應,除了受補助的民眾有影響外,現時有一大筆的聯邦政府補助金是流入各個醫療單位內,如果失去聯邦補助,很多醫院﹑療養院恐營運困難甚至關閉,因此無論是醫療團體或是病人都不會希望白白失去奧巴馬醫保。

但他也認為醫改影響不會在未來一年看到。他指,由於加州獨立運行加州全保(Covered California),跟聯邦政府是分開。保險公司目前計算2018年保費時,需計算聯邦政府的補助來和不來兩種情況下,保戶需繳的自付保費。由於聯邦政府現時的政策仍未有明確方向,令到加州全保取消原定在8月1日公告明年醫保去向。「以目前來看,是不會有任何變化,因為之後要再投票通過,想要廢除或是幹什麼也好,可能也不會在2018年立刻執行了,就算通過也是2019年的預算。」

他認為,過去幾年奧巴馬醫保除了為聯邦政府帶來沉重開支外,每年遞增的保費亦為人所垢病。張國興指,根據歷史,保費只會漲不會降,只是再漲多少而已。他分析,由於聯邦政府的資助約為30%,如果下個年度聯邦資助不進來的話,「漲30%是跑不掉的」。若再加原本保費每年的漲幅,「今年註冊肯定會天下大亂」。他認為,今年加州全保的公告將舉足輕重。

早前張國興看衰加州SB562全民醫保法案(single-payer health care),認為此案會「吃垮政府」,保險業者亦不支持。該法案上月遭州眾院議長倫登(Anthony Rendon)擱置,對此張國興說:「慶幸遭有智慧的人喊停,不然就算通過了大家都要免費,才發現沒有錢進行,才是世界大玩笑。」