「醫生，我呢排成日發夢自己喺樓梯度碌落嚟，有時就發夢喺斜坡度跣腳跌落去，通常都係啱啱瞓着嗰陣時，但係就好真實，直情有跌落去嘅感覺，跟住就扎醒咗……其實呢排我好忙，根本唔夠瞓，落床唔使5分鐘就已經瞓着，照計應該瞓得好稔先至啱㗎，點解仲會發埋啲怪夢嘅？」
陳sir 30來歲，任職中學老師差不多10年，工作壓力一向頗大，但一直以來也沒有情緒或失眠問題。不過今年報讀了碩士課程，大概3個月前，因為要一邊工作，一邊準備論文功課，所以睡眠嚴重不足，之後便出現了發夢碌落樓梯的情況。
陳sir遇到的是「入睡抽動」（hypnic jerk）的問題，其實頗普遍，大部份人都可能或多或少試過較輕微的情況。至於陳sir發夢跌落樓梯則屬於較嚴重。通常，輕微的入睡抽動，當事人在入睡不久，便會出現突如其來不自主的手腳突然抽動，可能是一下或幾下。不過通常當事人在睡夢中，往往察覺不到，反而是枕邊伴侶留意到，再告訴當事人。
一般來說，入睡抽動只會間歇性發生，一般並不會對身體有甚麼不良的影響。不過，有部份人出現入睡抽動的時候，會伴有一種跌下去的感覺，覺得自己在樓梯或斜坡上跌下去，因而被弄醒，所以嚴重的入睡抽動，亦可能令到當事人產生失眠恐懼的情況。
很多時候入睡抽動都和精神緊張有關。此外，過度飲用提神飲品，例如茶、咖啡等都可能會誘發入睡抽動；在晚間做過劇烈運動，又或是嚴重睡眠不足，也會增加入睡抽動出現的機會。所以處理入睡時候震一震這個情況，最重要的是找到成因，只要處理了剛才提到的那四個問題，一般入睡抽動都會消失。此外，醫生也可以處方氯硝西泮（clonazepam），用來控制太厲害的「跌落樓梯」的情況。
至於陳sir，當他交過論文作業，生活回復正常後，發夢跌落樓梯的情況便再沒有出現，睡眠質素也回復正常。但他說原來一邊上班一邊讀書是這樣辛苦，以後再也不會修讀其他碩士課程。
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李德誠 精神科專科醫生
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