盤狀濕疹又稱錢幣狀濕疹，是濕疹的其中一種特殊類型。好發於成年人，男士較為常見。
顧名思義，盤狀濕疹既有濕疹的一般特點，即對稱性、滲出性、瘙癢性、復發性，而兼有其皮損像錢幣的特點。皮損邊界清晰，直徑大小約1至3厘米，可單獨或成群出現，好發於手足背、四肢伸側、肩、臀等處，又以四肢比軀幹多見。皮損呈色紅小丘疹或丘疱疹，有滲出性，瘙癢較劇，皮損附近處皮膚可呈正常，或見乾燥敏感。急性發作嚴重時，皮疹可泛發至全身，瘙癢難耐，若不慎抓破皮損，則容易引發感染，甚至引起蜂窩組織炎。慢性者皮膚表現較肥厚，滲出較少，以結痂及鱗屑為主。皮疹消退後，可以不留痕迹，亦可出現色素沉着，惟天氣乾燥時容易復發。
從中醫角度而言，盤狀濕疹屬濕瘡一類，主要由於先天稟賦不足，加上都市人飲食不節，喜食肥膩辛辣，致脾胃受損，濕熱內生。若兼外感風邪，則外風與體內之濕熱相搏，風濕熱之邪侵襲肌膚所致。按照患者皮損局部情況，全身症狀並綜合舌診脈診，急性者普遍屬濕熱蘊膚型，治法以清熱利濕止癢為主，慢性者多屬血虛風燥型，治法以養血潤膚，祛風止癢為主。除內服中藥外，亦可配合中藥外洗以紓緩症狀。常見外洗中藥如苦參、黃柏、地膚子等，內外兼治，減低復發頻率及嚴重性。當然，現代醫學的外用類固醇及免疫調節劑亦是治療方法之一。
除服藥外，生活習慣亦要配合治療，敏感性患者洗澡忌用過高溫水，水溫與體溫相若即可，以免破壞皮脂層令皮膚更乾燥。平日亦應注意皮膚保濕，使用無酒精成份的保濕液以滋潤皮膚，並盡量減少皮膚損傷，減低引發濕疹的機率。
撰文：香港防癆會中醫診所暨香港大學中醫教研中心黃藹筠醫師
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