【急症先鋒】傷者險窒息 地鐵縱火案關鍵半小時

【急症先鋒】
傷者險窒息 地鐵縱火案關鍵半小時

「臉和手腳燒傷最嚴重,大部份衣物都燒破了,還有陣燒焦氣味。」黃智業是伊利沙伯醫院急症室的資深護師,港鐵列車縱火案的傷者。事發當晚,列車駛經尖沙咀站時被縱火;當火光熊熊、恐慌尖叫的影片在網上瘋傳之際,「重大事故控制中心」的當值主任鄭金兒(Karis)及譚美娜(Meela)則以最短時間調配傷者送院;未幾,大量傷者抵達伊院急症室,楊志揚醫生和醫護同事面對人手壓力及危急病人,又與時間展開另一場競賽……

記者:鄺頌婷 攝影:袁志中 動畫:蘋果CG組

今年二月十日傍晚七時多,重大事故控制中心(MICC)主任Karis及Meela本已下班回家,分別準備開飯和休息,Karis卻率先收到消息:「但已經即時接到消防通知,有五位傷者,傷勢未知。」身為當值主任,她馬上通報同事Meela及上司。
「兩、三分鐘後,消防通知有五個『紅色』傷者,還可能有更多。」「紅色」,是指救護分流級別,代表傷者有即時危險。Karis心知不妙,向上司報告情況後,決定正式啟動「重大事故控制中心」。
一經啟動,兩位當值主任馬上跳上的士,第一時間趕回總部,沿途不斷與各醫療單位通電話。據Meela解釋,當值主任在災難中擔任統籌工作:對內,與消防處、警務署及醫院等部門保持聯絡,以獲得最準確的第一手消息;對外,則向傳媒及官員發放消息。「我當晚負責與醫院溝通,了解醫院容量,確保能夠把傷者平均送到不同醫院,以免壓垮其中一間。」
醫院確定接收傷者的數量,急症室醫護便要隨時候命。設有創傷中心的伊利沙伯醫院,當晚先後收了11人;協助人手調配的資深護師黃智業表示,處理一名燒傷傷者平均需要五、六位醫護,「同時間有兩位創傷病人來的話,便是雙倍人手,對醫院壓力頗大。」
送往伊院的第一位傷者於七時四十五分左右抵達急症室,由楊志揚醫生負責急救。眼見傷者面部燒傷,懷疑吸入濃煙,楊醫生認為「氣道有機會收窄,可能會無法呼吸,即時有生命危險」,於是馬上為傷者插喉,幫助呼吸。同時,傷者有四成皮膚燒傷,以成人來說已屬嚴重。「我們啟動了創傷機制,聯同外科及麻醉科醫生看診。」
經過一輪急救,送往伊院的傷者全部脫離即時危險。但燒傷病人容易出現併發症,死亡率高,於是部份被送到深切治療部。「燒傷病人往往面對著不同問題,所以需要綜合性治療,ICU醫生之外,外科、整形科、痛症科,甚至營養師及臨床心理學家支援亦很重要。」瑪麗醫院成人深切治療部副顧問醫生魏振威指,病人在ICU會獲得全天候監察,並有專門護士負責洗傷口,盡量減低痛楚。
縱火案發生後四個多小時,約十一時四十分左右,傷者經已全部送院。但重大事故控制中心的工作仍未結束 —— 明明步出總部準備回家,Karis和Meela還是「機不離手」,繼續與醫院更新傷者情況,並向傳媒發放消息。
除了當值人員,事故當晚有休班醫護更自發返回醫院搶救傷者,詳情請留意另一集《急症先鋒》。

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