「醫生，我最近發現小便很多泡，白白的一片，是不是因為吃了藥影響我的腎功能呢？」Griffin覆診時很擔心地問我。Griffin因為焦慮抑鬱求醫，一路進展甚佳，服用的藥物一向沒有造成太大的副作用，所以突然出現小便有泡這個問題，我也覺得奇怪。
其實小便有泡頗常見，我記得大學醫學院一年級大考前的幾個星期，在圖書館有一位同班同學，帶着化驗室用來收集小便的大膠樽，一邊溫習，一邊定時到洗手間，收集24小時的小便樣本，原因也跟Griffin一樣，就是突然發覺自己小便有泡，擔心身體有甚麼病變，影響到腎功能。雖然收集小便的只有一位同學，但是其實有好幾位同學都發現自己小便有泡的問題，只不過沒有「的起心肝」作進一步檢查而已。那時候大家都認為這幾位同學精神過度緊張，把「泡泡」問題放大了，是焦慮思想的表現。不過，後來再研究，原來情緒緊張也會引致小便多泡的問題，情緒緊張會影響到腎臟釋放蛋白質的水平，雖然壓力不會影響腎功能，但就可能增加尿液裏的蛋白質，因而出現小便多泡的情況。除此以外，發燒、缺水、過度劇烈的運動、長期暴露在極冷的環境，都可能引致小便多泡。
另外，有部份人因為遺傳原因，長期站立，都可能影響到小便裏蛋白的份量，因而出現多泡的情況。其實，就連小便的速度也有一定的影響。當然，如果小便突然多泡，而情況持續的話，應該找醫生進一步檢查，以確保腎功能沒有出現問題 。
至於Griffin，細問之下，原來覆診前兩星期，他在家人的建議下，大量增加運動量，本來好幾個月完全沒有運動，現在突然每天跑步一個小時，大概是因為劇烈運動的緣故，而產生小便多泡的情況。後來，他停止跑步幾天，小便多泡的情況便消失了。故此，壓力太大、運動過量、情緒或身體受壓，身體都會有反應，導致小便多泡的情況。
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李德誠
精神科專科醫生
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