「我今日好辛苦先至嚟到,由觀塘搭船到北角,之後轉『叮叮』,先至嚟到中環……」
黃太第一次來求診,預約的時候她告訴助護有失眠和心慌的問題,不過原來最困擾她的是對公共交通工具和陌生電梯的恐懼,過去10年來,除非有朋友陪伴,才能在非繁忙時間乘搭地鐵,其他繁忙的交通工具例如巴士、小巴、火車,乘搭時都有困難,雖然坐的士(如果不塞車的話)還可以,但是經濟上不能長期負擔,所以叮叮和走路便成為她代步的唯一交通工具。黃太也明白這個已不是新的問題,過去10年,凡是讓她覺得封閉,不容易離開的地方和空間,都會令她極之不安,所以乘搭「生保」的客𨋢、貨𨋢,她寧可徒步行樓梯,也因為這個緣故,已經盡量減少出門。可是,留在家裏沒甚麼事情可做的話,腦海裏又會重複想着不同的煩惱,「個腦成日loop住」,好像轉牛角尖一樣,不停的把同一個煩惱在腦海裏重複思量,有時好像被吸進一個黑洞一樣,過了好幾分鐘,甚至十多分鐘才可以自己從這個黑洞裏抽離出來。
因為焦慮症而對公共交通工具產生恐懼的患者,其實並不罕見,輕微的可能盡量避開繁忙時間搭地鐵,又或是避免乘搭地鐵到遙遠的地方,減少在車廂裏逗留的時間,如果是家庭主婦,一般對生活的影響還可以,但是我見過最嚴重的病人,乘搭任何交通工具都會產生驚慌不安的感覺,病情最嚴重時由港島東徒步到中環看醫生,夏天來到的時候總是身水身汗!也因為害怕乘車,長時間足不出戶,少接觸陽光,最後因為骨質疏鬆而引致骨折情況,需要入院接受治療。
因為焦慮恐懼而不能搭地鐵、巴士等公共交通工具,一般不容易找到恐懼的源頭,而且病情往往慢慢擴大,很少突然惡化,所以不少患者會到病情頗重時才求醫,其實公共交通恐懼對藥物和心理治療的反應一般頗佳,所以只要對症下藥,很快便可以跟「叮叮」說再見 。
伸延閱讀: http://www.facebook.com/pages/Cheerful-Life/428960323870312
李德誠
精神科專科醫生
想輕輕鬆鬆健康啲,記住留意健康蘋台
http://health.appledaily.com.hk/
97年主權移交至今,香港前進還是倒退?「蘋果」與你細數廿載風雨。
【回歸二十年】專頁: http://hksar20.appledaily.com.hk