雙筷插眼入大腦 病人奇蹟無恙連手術也不需做

雙筷插眼入大腦 病人奇蹟無恙
連手術也不需做

【本報訊】瑪嘉烈醫院發生離奇「筷子插眼」事件。一名56歲患思覺失調男病人,兩年前留醫急症病房期間,突拿起一雙膠筷子自插,穿過眼球旁空隙插入大腦,再自行拔出。院方安排電腦掃描及影像重塑發現,病人腦神經和視神經都沒嚴重損傷,不需手術救治。腦神經科和眼科醫生均指事件萬中無一。
記者:于健民

該宗個案在最新一期《香港醫學雜誌》披露。該名56歲男病人2015年1月入住瑪嘉烈醫院急症病房,其間突然用筷子自插眼睛,然後拔出。他隨後欲再自殘,被附近的物理治療師阻止。
電腦掃描發現,病人的大腦有兩條幾近平衡的血痕,傷及大腦控制上肢活動的其中兩個基底核,並差點觸及大腦中央的神經中心(internal capsules)。而電腦重塑影像發現,兩隻筷子當時都是從下而上,經眼窩與眼白之間的空隙入眼後插入大腦;病人自行拔出筷子後,沒有遺留組織,亦沒有造成血管損傷。病人之後情況穩定,神經系統再沒受傷,但雙手活動時有少許僵硬。
發表該宗個案的瑪嘉烈醫院團隊指,該病人沒有明顯的腦損傷是幸運;而根據以往數宗的精神病人硬物「自插大腦」事件,死亡率極高。

病人把一雙筷子插入雙眼,幸未傷及主要腦神經,右圖為電腦重塑圖像。《香港醫學雜誌》圖片

無傷及主要血管 萬中無一

港大內科學系腦內科教授張德輝認為事件「萬中無一」。他指出,該對膠筷子較鈍,刺入大腦時亦「巧妙地」避開主要血管,也未有傷及大腦中央的神經中心,是沒有主要損傷的原因。但他稱,根據該文章指病人雙手活動時有少許僵硬,估計是大腦基底核受傷後遺症,料日後患柏金遜症機率較高。
眼科專科醫生周敏明認為,根據電腦掃描影像,病人的視神經沒受損,估計病人視力不會受影響。她稱,這類「自插雙眼」個案屬於罕見,「傷唔到隻眼就更加罕見」,因為只要筷子傷及眼白,都足以影響視力或引發眼疾,形容病人非常幸運。

97年主權移交至今,香港前進還是倒退?「蘋果」與你細數廿載風雨。
【回歸二十年】專頁: http://hksar20.appledaily.com.hk