心肌炎無血上腦可致中風

心肌炎無血上腦可致中風

【本報訊】少女洗血刺穿動脈後中風事件曝光後,有人質疑病人右頸動脈被刺穿應影響右腦功能,而非令左腦中風、影響右身活動能力。病人陳靜靈胞姐則引述伊利沙伯醫院醫生指,陳的動脈被刺穿後出現血腫,心臟血液循環變差,加上本身的擴張性心肌炎,亦令心跳太慢,血液流動慢及形成血塊「上腦」,可以是導致左大腦動脈梗塞的原因。

兩邊大腦皆受影響

腦神經科專科醫生指,頸動脈受損或令心肌炎惡化,影響兩邊大腦,病人中風與刺穿動脈並非完全無關。
靈靈胞姐阿欣昨表示,伊利沙伯醫院醫生在為妹妹施行修補血管手術前,有解釋過手術或會導致中風。港大內科學系腦內科教授張德輝解釋指,心臟功能極差的病人,心臟內可以積聚血塊,並隨血液帶到左腦附近造成梗塞,令病人右邊身中風。
腦神經科專科醫生曾建倫亦指,雖然右腦主宰人體左半身的活動,右頸動脈受損或血腫,理論上只會影響右腦,或在右腦動脈內造成梗塞,但不代表病人中風與刺穿動脈無必然關係。他認為病人如已有心肌炎,代表心臟泵血功能甚差,頸動脈受損會令心臟血液循環再轉差,令病人心肌炎惡化;當心臟不能供血往兩邊大腦,左腦及右腦都有機會中風。臨床上,頸動脈受損有5%至10%機會引致急性大腦動脈梗塞。
■記者于健民