【本報訊】要有效控制糖尿病,除了注意體重及節制飲食外,也要遠離酒精。專家指出,飲酒雖可短暫降低血糖,但對糖尿病患者而言,則會令血糖大幅波動,若患者同時有服食降血糖藥物,或會引發血糖過低,出現突然暈眩、昏厥等症狀。患者有計劃地調節飲食習慣,配合恒常運動,才能真正踢走肥胖及避免惡化。
記者:于健民
人體的胰腺分為內分泌腺及外分泌腺,前者會分泌胰島素。當身體得不到足夠胰島素,細胞就無法有效攝取及利用葡萄糖,導致過多糖份積存在血液,引發糖尿病。肥胖是糖尿病其中一個主要成因,身高體重指數(BMI)越高者,胰島素在身體產生作用的能力越低。
誤以為酒精降血糖
瑪麗醫院食管腸胃外科顧問醫生唐琼雄表示,很多患者都可透過節食來減少身體吸收糖份及脂肪,但往往忽略在「飲」這個環節下工夫。他舉例很多人以為酒精能夠降低血糖,故有部份好杯中物者即使患上糖尿病仍無節制,卻適得其反,令糖尿病情更嚴重。
根據文獻資料,酒精進入身體後,肝臟在分解酒精同時,身體會增加對胰島素及降血糖藥的反應,有機會引致血糖過低,引致昏厥及暈眩。此外,血糖大幅波動也會增急性心血管疾病發作風險。
唐指,大部份糖尿病患者都能夠透過改善生活習慣及藥物治療控制病情,但有小部份病情嚴重者無效,需透過手術治療。
現時公立醫院主要以縮胃手術及胃繞道手術協助這類病人,前者透過切除部份胃部,減低胃口荷爾蒙分泌量,減低食慾及進食量,後者則透過手術方法,令食物進入消化系統時,毋須經十二指腸直抵小腸,有助增加胰島素分泌,但同時減低身體吸收營養能力。
一般而言,病人接受手術後,一年內可減去最少40%多餘體重,從而改善糖尿病。但唐指,手術並非人人適合,亦非作美容用途,醫生會評估及篩選合適病人。
瑪麗醫院營養部部門經理余敏慧表示,臨床上發現不少體重偏高的人,控制食慾及體重只流於口號,缺乏一套持之以恒的有效方法,建議病人除了嚴格調節飲食外,亦應配合恒常運動。
42歲的偉豪患有糖尿病近8年,體重最高峯時近100公斤(220磅),身高體重指數達32。他表示,曾試過節食控制體重及糖尿病,例如每天早上吃麥皮,更曾嘗試吃減肥藥,「試過減到廿幾磅,不過冇耐就反彈」。
偉豪表示,除了食難節制,他亦好杯中物,每星期的朋友聚會,每次都會飲近3公升啤酒。攝取過多酒精因而令病情惡化,之後更患上高血壓及高膽固醇,令他最終需要接受手術治療,有關病情才得以受控。
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