乳你同行:擴散了的乳癌,是否一定要化療? - 張淑儀

乳你同行:擴散了的乳癌,是否一定要化療? - 張淑儀

我認識她已經10年了。10年前,她才29歲,患上第三期乳癌,給她做了手術及乳房重建,並完成化療及電療,服用荷爾蒙藥他莫司芬(tamoxifen)5年。在那個時期,已經是標準療法。
停藥兩年後,她回來覆診,檢查下,發現另一邊乳房有硬塊,做了全身掃描,兩邊腋窩淋巴及兩邊肺部都有擴散迹象,組織檢查,腫瘤是荷爾蒙受體陽性的乳癌。她不單不察覺乳房有異樣,就連轉移,也沒有痛楚或咳嗽等病徵。
我在乳癌專家綜合會議,討論她的病情,結論是,用最少副作用的藥物,去控制癌症,盡量減少影響生活質素,建議採用第二重荷爾蒙療法,即打停經針,然後轉服AI藥(aromatase inhibitor)。
半年後再照全身掃描,癌細胞縮小了,一年後再照,癌細胞活動全靜止,乳房硬塊也消失了。3年過去,她仍繼續上班,全身檢查,癌症是處於臨床緩解狀態(clinical remission)。
我曾擔心她的病情,荷爾蒙療法會一、兩年之後失效,那時便要考慮再化療。可幸這3年,她的病情穩定,而醫學亦有新發展,荷爾蒙療法又有新招,針對荷爾蒙受體陽性的標靶藥物陸續推出,大型的臨床研究,顯示無病存活率得以延長,確是病人的喜訊。
香港乳癌基金會網址: http://www.hkbcf.org
電郵:mailto:[email protected]
張淑儀醫生 香港乳癌基金會創會人

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