香港每十個人便有一人患上了糖尿病（diabetes mellitus），情況嚴重。控制血糖於正常水平非常重要，有助預防併發症或減輕其嚴重性。
胰臟內有特殊細胞分泌「胰島素」（insulin），負責控制血糖水平，與糖尿病有密切關係。糖尿病有一型及二型兩種，病理稍有不同。
一型糖尿病患者一般較年輕，胰臟功能衰竭，胰島素分泌減少，令血糖水平上升，多屬自體免疫系統毛病。二型糖尿病患者一般體重超標，體內細胞對胰島素反應減弱，令血糖水平上升。
治療二型糖尿病，除服用糖尿病藥物或注射胰島素外，控制飲食，降低體重，定時運動，同樣重要。二型糖尿病患者多有體重超標問題，體重下降有助減少胰島素需求，有利控制血糖。飲食要有節制，三低一高，即低糖、低鹽、低脂及高纖食物。糖尿病增加患心血管疾病及中風機會，吸煙令風險倍增，切忌！
控制二型糖尿病，多先試用口服藥物，大部份患者並不需要注射胰島素。「二甲雙胍」（metformin）乃首選，屬「雙胍類」藥物（biguanide）。
其他還有「磺胺尿素劑」（sulphonylurea）、「葡萄糖甘酶抑制劑」（α-glucosidase inhibitor）、「胰島素反應加強劑」（Insulin sensitizer）、「餐時血糖調節劑」（Prandial glucose regulator）、「仿腸降糖素」（incretin mimetic）、「二啲基啲4抑制劑」（dipeptidyl peptidase-4 inhibitor） 及「鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑」（Sodium-Glucose Co-transporter 2 inhibitors）。
部份糖尿病藥物可引致血糖過低情況，患者有心跳、出汗、手震及心煩等現象，或有飢餓感覺，嚴重可引致昏迷。
若二型糖尿病患者服用單一藥物後，病情仍難以控制，血糖水平持續超標，即需要考慮混合服用超過一種糖尿病藥物。
最後，胰島素分泌嚴重不足，口服糖尿病藥物未能夠控制病情，則需要考慮注射胰島素。
梁憲孫 養和醫院副院長