【從齒解碼】
【本報訊】小朋友跑步或玩耍時容易碰撞或跌倒，若不幸撞崩牙或牙齒移位家長會很擔心。牙醫指出兒童一般受傷的牙齒多為門牙，若屬於乳齒可選擇拔除，以免影響日後恒齒生長，即使是恒齒撞傷也毋須過份憂心，治療會盡量保留恒齒，就算要拔除，也可以臨時假牙遮蓋牙窿，待兒童成長後，顎骨生長穩定再決定是否植牙。
記者：伍雅謙
香港口腔頜面外科學會榮譽秘書臧薇敏醫生表示，兒童的牙齒創傷多為跌倒或進行撞擊性運動時發生，包括撞崩牙、牙齒斷裂或移位，嚴重可能整顆牙飛脫或倒陷入牙肉。
若乳齒只有輕微撞鬆，未影響其他牙齒，一般只需清洗傷口，服食止痛藥及抗生素便可痊癒，但若乳齒移位或倒陷入牙肉內，大多會選擇拔掉，尤其是接近換牙階段的兒童，以防影響日後恒齒生長。
乳齒撞傷宜拔掉
成人牙齒若遭撞擊至牙冠裂開，只要未影響牙髓，接受簡單補牙便可，嚴重至影響牙髓便杜牙根。
不過，臧指乳齒甚少會杜牙根，因兒童在4至6歲時已準備換牙，乳齒牙腳已收縮一半，多索性拔掉乳齒，而年齡少於4歲者，也會因年紀太小不適合杜牙根。
臧指，曾有5歲男童在跑步時不慎跌倒，導致左邊門牙移位及向前突出，家長翌日帶男童求診，因乳齒牙腳已收縮了一半，最後決定脫掉乳齒。拔牙前先以水果味的麻醉膏塗抹患處周邊，引開男童注意力，之後才注射麻醉藥，約需5至10分鐘已完成拔牙。
當兒童換牙後，一旦恒齒遭到撞傷，牙醫便會盡量保留牙齒，若需要杜牙根或拔掉受傷牙齒，家長也毋須太憂心。
臧指，因小朋友撞傷的牙齒多為上排正中的兩顆門牙，一般門牙約在7歲時長出，牙腳仍未完全生成，這時接受牙髓治療或拔牙，康復程度反而較佳。
可戴假牙遮牙窿
小朋友在接受杜牙根治療時，牙醫都會盡量在最短時間內完成。臧稱，因杜牙根講求病人合作性，故過程可能需要監察麻醉或全身麻醉，前者會有麻醉科醫生在場，以鎮靜藥物令兒童進入半睡狀態，後者則需要入院進行，但除非是嚴重骨折，大都會盡量選擇前者，以減低風險。
家長一般擔心小朋友撞甩牙後，留下來的牙窿會被同學取笑。臧指，兒童也可選擇製造臨時假牙，將假牙黏實旁邊的牙齒、佩戴牙托或做牙橋，待18歲後顎骨生長穩定，便可選擇植牙，不過若是乳齒甩掉，便不適合做牙橋，恒齒即將長出也未必適合佩戴假牙。
註：此系列報道完結
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