【本報訊】伊利沙伯醫院發生奪命醫療事故。44歲男病人上周五晚,胸口痛到急症室求診,診斷為心肌梗塞導致心臟衰竭,情況危殆。病人清晨接受通波仔手術,其間一度心跳停頓,須接駁人工心肺儀器支持心肺功能。個多小時後,心肺儀器血流量被發現偏低,喉管更不正常地出現氣泡,醫生即時接駁另一部儀器。惟病人血壓持續偏低,再度心跳停頓,同日下午離世。
伊院表示,男病人因心肌梗塞導致心臟衰竭,本月16日晚上到急症室求診時,醫護人員已即時為他輸注強心劑。17日清晨4時許,病人被轉送至心臟加護病房,當時出現嚴重休克及心律不正,情況危殆,醫護人員要為他進行心臟除顫急救。
病人清晨獲安排接受經皮冠狀動脈介入治療,即通波仔手術,其間曾一度心跳停頓,通波仔後病人須接駁人工心肺儀器,在深切治療部接受密切監察。惟個多小時後,醫生發現病人的人工心肺儀器血流量偏低,輸送病人血液至儀器的喉管不正常地出現氣泡,遂即時夾緊喉管避免氣泡流回病人體內,並立即檢查儀器所有喉管,並無發現有破損情況。病人當時情況仍危殆,醫生即時為他接駁另一部心肺儀器,惟病人血壓持續偏低,再度心跳停頓,最終在同日下午離世。
院方暫排除人為因素
據了解,病人過往健康良好,無長期病患;院方暫時排除事件涉及人為因素,而負責通波仔手術的醫護人員仍正常上班。該院已透過「早期事故通報系統」匯報醫管局總辦事處,並會成立調查委員會了解事故原因及提出建議。院方又檢視同型號的人工心肺儀器,並無發現任何異常情況。有關個案已轉交死因裁判官跟進。
心臟科專科醫生何鴻光表示,心臟衰竭病人體內的血液循環較差,血氧含量亦低,需要人工心肺儀器協助泵血,並確保體內循環的血液含氧量充足。他指出,人工心肺儀器有兩條喉管接駁心臟,先將靜脈的血帶到儀器,提升血氧量後流回心臟及各器官。
他表示,若儀器正常接駁不應出現氣泡,有氣泡出現可能是喉管破損,或者儀器出現故障。當喉管帶有氣泡,並且隨血液回流到病人體內,病況會急轉直下,數分鐘內昏迷及死亡。他認為醫護人員處理方法正確,人為錯失機會不大;確實死因須待死因庭判斷,但認同事件罕見。
■記者嚴敏慧、于健民