㷫烚烚阿叔去「爆石」竟屙到短暫失憶

㷫烚烚阿叔去「爆石」
竟屙到短暫失憶

台灣一名58歲男子,日前收看政論節目。因政治理念不同,越看越生氣。剛好又去廁所,他因便秘用力大便,結果隔天起床,居然出現短暫性完全失憶症(Transient Global Amnesia, TGA)。由於患者忘了那天是星期幾?要做甚麼?家人提醒後,又忘了,反覆了10幾個小時,但患者的長期記憶又不受影響,知道自己是誰。

收治個案的書田診所神經內科主任醫生黃啟訓表示,患者是典型的短暫性完全失憶症,原因出在頸靜脈瓣膜老化、閉鎖不全。原本頸靜脈的血液得打出去到心臟,瓣膜就會關閉,讓心臟的血液不會回流;但瓣膜閉鎖不全,血液就倒流,讓腦靜脈充血。血液不動耗掉氧氣後,也連帶讓腦動脈供血暫停,影響到深部海馬迴缺血。

因此,讓處理訊息的海馬迴暫時無法工作,短期記憶就不見了。後來,患者情緒平穩後,短暫記憶就恢復了。黃啟訓說:「我們經由內頸靜脈回流測試及腦血管超音波檢查發現,其實這種案例不易被發現,有些患者是有突然脖子被掐住的感覺。」

近年的研究更發現,頸靜脈雖不若頸動脈出問題來得的嚴重,但靜脈瓣膜閉鎖不全產生的問題是長期,會因瀰漫性靜脈淤塞影響到動脈,像深層中風病變,或一直以為是自體免疫疾病的多發性硬化症,甚至是有6成長者失憶,也與靜脈回流有關。

台灣《蘋果日報》